Có nên nhổ răng khôn? Trường hợp cần nhổ và lưu ý an toàn

Cố vấn chuyên môn: Bác sĩ Chuyên khoa I – Nguyễn Minh Hiếu

- Bác sĩ Răng Hàm Mặt – Đại học Y dược TPHCM
- Giấy phép hành nghề số 000034/AG – GPHN

Đặt lịch hẹn Xem hồ sơ

1. Có nên nhổ răng khôn hay không?

1.1. Răng khôn là gì và thường mọc khi nào?

Răng khôn (hay răng số 8) là chiếc răng mọc cuối cùng trong cung hàm, thường xuất hiện ở độ tuổi 17–25. Do mọc ở vị trí cuối cùng, sau khi các răng khác đã ổn định, răng khôn thường thiếu không gian phát triển dẫn đến các tình trạng như răng khôn mọc lệch, răng khôn mọc ngầm, hoặc chỉ nhú lên một phần gây kẹt lợi.

Khi mọc bình thường, răng khôn thẳng và đủ chỗ có thể tham gia vào chức năng ăn nhai. Tuy nhiên, phần lớn các trường hợp răng khôn thường gây ra nhiều vấn đề cho sức khỏe răng miệng.

1.2. Lợi ích và hạn chế của việc giữ lại răng khôn

• Lợi ích: Nếu răng khôn mọc thẳng, đủ chỗ, không gây đau nhức và không ảnh hưởng đến răng kế cận, việc giữ lại có thể giúp tăng diện tích ăn nhai.
• Hạn chế: Đa số răng khôn nằm ở vị trí khó vệ sinh, dễ gây sâu răng khôn, viêm lợi răng khôn, hoặc hôi miệng. Ngoài ra, nguy cơ viêm nhiễm lặp đi lặp lại có thể ảnh hưởng đến sức khỏe toàn thân.

1.3. Nguy cơ nếu không nhổ răng khôn

Nếu không nhổ, răng khôn có thể dẫn đến:

• Sâu răng hàm số 7 (do răng khôn mọc lệch tạo khe nhồi nhét thức ăn).
• Viêm lợi, viêm nướu quanh răng khôn gây sưng đỏ, chảy máu.
• Áp xe răng khôn dẫn đến đau nhức dữ dội, khó há miệng.
• Tạo thành u nang quanh chân răng, ảnh hưởng xương hàm.

Như vậy, việc có nên nhổ răng khôn hay không phụ thuộc vào tình trạng mọc răng, triệu chứng lâm sàng và đánh giá từ bác sĩ chuyên khoa Răng Hàm Mặt.

2. Các trường hợp nên nhổ răng khôn

2.1. Răng khôn mọc lệch, mọc ngầm

Khi răng khôn mọc lệch hoặc răng khôn mọc ngầm, chúng thường gây chèn ép răng số 7, tạo khoảng hở dễ tích tụ vi khuẩn và thức ăn. Điều này không chỉ gây sâu răng khôn mà còn khiến răng số 7 bị tổn thương nặng, thậm chí phải điều trị tủy hoặc nhổ bỏ.

2.2. Xuất hiện triệu chứng đau nhức và viêm lợi

• Sưng lợi răng khôn, đau răng khôn tái phát, khó há miệng, nhai nuốt khó khăn.
• Viêm lợi quanh răng khôn gây sốt, hôi miệng, nổi hạch.
  Trong trường hợp này, việc nhổ bỏ răng khôn giúp chấm dứt tình trạng viêm nhiễm lặp lại.

2.3. Răng khôn gây biến chứng nguy hiểm

• Sâu răng hàm số 7 do thức ăn kẹt giữa răng khôn và răng số 7.
• Hình thành u nang chân răng khôn hoặc tổn thương xương hàm.
• Nguy cơ nhiễm trùng lan rộng, ảnh hưởng sức khỏe tổng thể.

2.4. Chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa

Qua thăm khám, chụp phim X-quang, CT Cone Beam, bác sĩ có thể xác định vị trí răng khôn và đưa ra chỉ định nhổ khi thấy nguy cơ biến chứng cao. Đây là phương pháp an toàn, giúp dự đoán trước những khó khăn trong quá trình nhổ và giảm thiểu biến chứng sau tiểu phẫu.

3. Các trường hợp có thể giữ lại răng khôn

3.1 Răng khôn mọc thẳng, đủ chỗ, không gây đau nhức

Trong nhiều trường hợp, răng khôn mọc thẳng và có đủ không gian để phát triển sẽ không gây ảnh hưởng đến các răng kế cận. Đây là tình huống lý tưởng nhất khi răng khôn vẫn thực hiện được chức năng ăn nhai bình thường mà không mang lại đau nhức hay biến chứng. Bệnh nhân có thể giữ lại răng mà không cần nhổ, đồng thời duy trì vệ sinh răng miệng tốt để hạn chế nguy cơ sâu răng hoặc viêm lợi về sau.

3.2 Lợi và nướu xung quanh khỏe mạnh, không viêm nhiễm

Khi lợi và nướu quanh răng khôn không bị sưng viêm, đỏ, chảy máu hay xuất hiện túi nha chu, bác sĩ có thể khuyến nghị tiếp tục theo dõi thay vì can thiệp nhổ bỏ. Một chiếc răng khôn khỏe mạnh, không gây ra bất kỳ bệnh lý nào, hoàn toàn có thể trở thành phần hỗ trợ trong quá trình ăn nhai.

3.3 Bệnh nhân có sức khỏe ổn định, không muốn can thiệp phẫu thuật

Trong một số trường hợp, bệnh nhân có sức khỏe ổn định và không mong muốn phẫu thuật có thể giữ lại răng khôn, đặc biệt nếu răng không gây đau nhức hoặc ảnh hưởng đến chức năng. Tuy nhiên, việc theo dõi định kỳ bằng chụp phim X-quang, CT Cone Beam sẽ rất cần thiết để kịp thời phát hiện các thay đổi bất thường.

3.4 Bác sĩ đánh giá không ảnh hưởng đến ăn nhai và răng kế cận

Yếu tố quan trọng nhất vẫn là đánh giá từ bác sĩ chuyên khoa Răng Hàm Mặt. Nếu sau khi kiểm tra, bác sĩ xác nhận răng khôn không gây ra lệch khớp cắn, cản trở ăn nhai hoặc làm tổn thương răng hàm số 7, bệnh nhân có thể yên tâm giữ lại răng. Điều này giúp hạn chế chi phí, giảm thiểu rủi ro phẫu thuật không cần thiết.

4. Những điều cần lưu ý khi nhổ răng khôn

4.1 Chuẩn bị trước khi nhổ răng khôn

Trước khi tiến hành, bác sĩ sẽ yêu cầu kiểm tra sức khỏe tổng quát để loại trừ các bệnh lý toàn thân như tim mạch, tiểu đường, rối loạn đông máu. Ngoài ra, bệnh nhân có thể được chỉ định làm một số xét nghiệm nhằm đảm bảo quá trình nhổ diễn ra an toàn. Việc chụp X-quang hoặc CT Cone Beam 3D cũng rất quan trọng để xác định vị trí, hướng mọc và độ phức tạp của răng khôn.

4.2 Quy trình nhổ răng khôn an toàn

Một quy trình nhổ răng khôn tiêu chuẩn thường trải qua các bước:

• Gây tê tại chỗ giúp bệnh nhân không cảm thấy đau.
• Tiểu phẫu tách nướu, lấy răng trong trường hợp mọc ngầm hoặc mọc lệch.
• Khâu vết thương để cầm máu và hỗ trợ lành thương nhanh chóng.

Sự hỗ trợ của công nghệ hiện đại như máy siêu âm Piezotome, CT Cone Beam giúp tăng độ chính xác và giảm sang chấn khi thực hiện.

4.3 Chăm sóc sau khi nhổ răng khôn

Sau khi nhổ, bệnh nhân cần tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn:

• Ăn thức ăn mềm, lỏng, tránh đồ nóng, cay, quá lạnh.
• Không dùng ống hút hoặc khạc nhổ mạnh để tránh bong cục máu đông.
• Súc miệng bằng nước muối sinh lý thay cho nước súc miệng có cồn.
• Uống thuốc giảm đau, kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ.

4.4 Theo dõi biến chứng sau nhổ

Một số triệu chứng như sưng đau nhẹ hoặc chảy máu rỉ rả trong 24 giờ đầu là bình thường. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân gặp tình trạng chảy máu nhiều, sưng đau kéo dài, sốt cao, hôi miệng thì cần đến nha khoa ngay để được kiểm tra và xử lý kịp thời.

4.5 Lựa chọn bác sĩ và công nghệ nhổ răng khôn uy tín

Việc chọn bác sĩ nhổ răng khôn uy tín, giàu kinh nghiệm cùng cơ sở nha khoa có trang thiết bị hiện đại sẽ giúp đảm bảo an toàn, giảm đau và rút ngắn thời gian hồi phục. Ngoài ra, một số nha khoa còn có chính sách bảo hành và tái khám miễn phí để theo dõi tình trạng sau nhổ.

Với hơn 17 năm kinh nghiệm cùng mạng lưới hơn 40 chi nhánh trên toàn quốc, Nha khoa Tâm Đức Smile tự hào là điểm đến tin cậy của hàng triệu khách hàng. Sở hữu đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và công nghệ nha khoa hiện đại, chúng tôi cam kết mang đến giải pháp nha khoa thẩm mỹ an toàn, hiệu quả bền vững và nụ cười khỏe đẹp lâu dài. Hãy liên hệ Hotline 1900.8040 để ĐẶT LỊCH THĂM KHÁM và nhận tư vấn chăm sóc răng miệng toàn diện ngay hôm nay.