- Hơn 10 năm kinh nghiệm chuyên sâu về cấy ghép Implant
- Điều trị hàng nghìn ca mất răng – chuyên All on 4 và All on 6
- Giấy phép hành nghề số 004665/BRVT-GPHN
Răng khôn mọc lệch là tình trạng răng số 8 mọc sai hướng, có thể nghiêng về phía răng số 7, mọc ngang, mọc ngầm hoặc bị kẹt trong xương hàm. Tình trạng này thường gây đau nhức, sưng nướu, viêm lợi trùm, hôi miệng, khó há miệng và có nguy cơ ảnh hưởng đến răng số 7 nếu không được kiểm tra sớm. Tùy hướng mọc và mức độ phức tạp, bác sĩ có thể chỉ định theo dõi hoặc nhổ răng khôn để phòng ngừa biến chứng. Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, khách hàng được thăm khám và chụp phim để đánh giá chính xác vị trí răng trước khi lựa chọn phương án xử lý phù hợp.
1. Dấu hiệu răng khôn mọc lệch dễ nhận biết
Răng khôn mọc lệch thường không gây triệu chứng rõ ràng ngay từ đầu. Tuy nhiên, khi răng số 8 bắt đầu mọc nhưng không đủ khoảng trống trên cung hàm, người bệnh có thể xuất hiện đau nhức, sưng nướu, khó há miệng, hôi miệng hoặc viêm nhiễm tái đi tái lại.
1.1. Đau nhức vùng răng trong cùng
Dấu hiệu phổ biến nhất của răng khôn mọc lệch là cảm giác đau âm ỉ hoặc đau từng đợt ở vị trí cuối cung hàm. Cơn đau có thể tăng khi nhai, há miệng hoặc khi thức ăn mắc vào vùng nướu quanh răng.
Một số trường hợp răng khôn mọc ngang còn tạo áp lực lên răng bên cạnh, khiến người bệnh khó xác định chính xác răng nào đang gây đau.
1.2. Sưng đỏ và đau nướu quanh răng khôn
Khi răng số 8 mọc không hoàn toàn, một phần thân răng có thể bị mô nướu che phủ, tạo thành vùng khó vệ sinh. Vi khuẩn và thức ăn tích tụ lâu ngày dễ dẫn đến viêm lợi trùm răng khôn.
Các biểu hiện thường gặp gồm:
- Nướu sưng đỏ
- Đau khi chạm vào vùng răng khôn
- Nướu dễ chảy máu
- Cảm giác căng tức phía trong hàm
Nếu tình trạng viêm tái phát nhiều lần, bác sĩ có thể cân nhắc xử lý răng khôn để hạn chế nhiễm trùng lan rộng.
1.3. Hôi miệng và có vị khó chịu trong miệng
Hôi miệng ở người mọc răng khôn thường liên quan đến việc thức ăn và mảng bám mắc sâu dưới lợi trùm hoặc khe giữa răng khôn và răng số 7.
Khi vùng này bị viêm hoặc nhiễm khuẩn, người bệnh còn có thể cảm thấy vị đắng, vị hôi hoặc dịch có mùi khó chịu trong miệng.
1.4. Khó há miệng hoặc đau khi ăn nhai
Tình trạng viêm quanh răng khôn mọc lệch có thể khiến mô mềm quanh hàm sưng đau, dẫn đến:
- Khó há miệng
- Đau khi nhai
- Khó nuốt
- Đau lan lên tai hoặc vùng thái dương
Nếu khả năng há miệng giảm rõ rệt hoặc đau tăng nhanh, người bệnh nên được thăm khám sớm thay vì tự dùng thuốc kéo dài.
1.5. Lợi quanh răng khôn sưng đau hoặc chảy mủ
Chảy mủ quanh răng khôn là dấu hiệu cần đặc biệt lưu ý vì có thể cho thấy vùng mô quanh răng đang bị nhiễm trùng.
Tình trạng này thường đi kèm đau nhức, hôi miệng, sưng nướu và có thể tái phát nếu nguyên nhân là răng khôn mọc kẹt hoặc mọc lệch chưa được xử lý.

1.6. Sưng má, sốt hoặc nổi hạch
Trong trường hợp viêm nhiễm nặng hơn, người bệnh có thể xuất hiện sưng má, sốt nhẹ, mệt mỏi hoặc nổi hạch dưới hàm.
Đây không còn là triệu chứng mọc răng đơn thuần. Bạn nên đến nha khoa để bác sĩ kiểm tra và xử lý nhiễm trùng phù hợp.
2. Nguyên nhân khiến răng khôn mọc lệch
Nguyên nhân chính khiến răng khôn mọc lệch là răng số 8 mọc cuối cùng khi không gian trên cung hàm đã gần như hoàn thiện. Khi xương hàm không còn đủ khoảng trống, răng có thể mọc nghiêng, mọc ngang hoặc bị kẹt trong xương và nướu.
2.1. Thiếu khoảng trống trên cung hàm
Răng khôn thường bắt đầu xuất hiện ở độ tuổi trưởng thành, khi các răng vĩnh viễn khác đã ổn định vị trí. Nếu khoảng phía sau răng số 7 không đủ, răng số 8 sẽ khó mọc theo phương thẳng đứng bình thường.
Kết quả là răng có thể:
- Mọc lệch gần
- Mọc lệch xa
- Mọc ngang
- Mọc ngầm
- Mọc kẹt
2.2. Hướng mọc của mầm răng khôn bất thường
Ngay từ trong xương hàm, mầm răng số 8 có thể phát triển theo hướng nghiêng thay vì hướng thẳng lên mặt nhai.
Khi đó, răng có nguy cơ đâm vào răng số 7, mắc kẹt dưới nướu hoặc nằm gần như ngang hoàn toàn trong xương.
2.3. Răng bị cản bởi răng số 7 hoặc xương hàm
Nếu đường mọc của răng bị răng số 7, xương hàm hoặc mô nướu cản trở, răng khôn có thể chỉ mọc được một phần.
Đây là lý do nhiều trường hợp nhìn trong miệng chỉ thấy một phần nhỏ thân răng nhưng trên phim X-quang lại phát hiện phần lớn răng khôn nằm trong xương.
2.4. Kích thước răng và xương hàm không tương xứng
Người có cung hàm hẹp nhưng kích thước răng tương đối lớn dễ thiếu không gian cho răng khôn mọc hoàn chỉnh.
Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, bác sĩ có thể kết hợp thăm khám và chụp X-quang hoặc CT Cone Beam 3D khi có chỉ định để đánh giá chính xác vị trí, hướng mọc và mức độ phức tạp của răng trước khi tư vấn phương án xử lý.

3. Các kiểu răng khôn mọc lệch thường gặp
Không phải tất cả răng khôn mọc lệch đều giống nhau. Mức độ khó khi xử lý phụ thuộc vào hướng mọc, độ sâu trong xương, hình dạng chân răng và mối tương quan với các cấu trúc xung quanh.
3.1. Răng khôn mọc lệch gần, đâm về phía răng số 7
Đây là dạng khá thường gặp. Thân răng số 8 nghiêng về phía trước và có thể tiếp xúc trực tiếp với mặt sau của răng số 7.
Khoảng tiếp xúc này rất khó vệ sinh nên dễ tích tụ thức ăn, gây sâu răng, viêm nướu hoặc ảnh hưởng mô nha chu của răng số 7.
3.2. Răng khôn mọc lệch xa
Ở dạng này, thân răng nghiêng về phía sau cung hàm. Tùy mức độ lệch và vị trí trong xương, bác sĩ sẽ đánh giá xem răng có nguy cơ gây bệnh lý hay cần tiếp tục theo dõi.
3.3. Răng khôn mọc ngang 90 độ
Răng khôn mọc ngang là trường hợp thân răng nằm gần như vuông góc với các răng còn lại.
Răng thường bị kẹt trong xương và có thể hướng trực tiếp vào chân hoặc thân răng số 7. Đây thường là nhóm cần được đánh giá kỹ trên phim trước khi quyết định xử lý.
3.4. Răng khôn mọc ngầm trong xương hàm
Răng khôn mọc ngầm là tình trạng răng không trồi ra khỏi nướu và nằm một phần hoặc hoàn toàn trong xương hàm.
Người bệnh có thể không có triệu chứng trong thời gian dài. Tuy nhiên, một số trường hợp có thể liên quan đến đau, viêm, tổn thương răng kế cận hoặc nang quanh thân răng, vì vậy vẫn cần theo dõi theo chỉ định của bác sĩ.
3.5. Răng khôn mọc kẹt dưới nướu
Răng đã di chuyển lên gần bề mặt nhưng bị mô nướu che phủ một phần được gọi là răng khôn mọc bán phần hoặc mọc kẹt dưới nướu.
Phần nướu phủ lên răng tạo thành túi giữ thức ăn và vi khuẩn, làm tăng nguy cơ viêm lợi trùm và hôi miệng.
3.6. Răng khôn mọc thẳng nhưng không mọc hoàn toàn
Ngay cả khi hướng răng tương đối thẳng, nếu không đủ không gian để mọc hết thân răng, vùng phía sau vẫn rất khó vệ sinh.
Do đó, bác sĩ không chỉ dựa vào việc răng “mọc thẳng hay mọc lệch” mà còn phải đánh giá khả năng vệ sinh, tình trạng mô nha chu và ảnh hưởng đến răng số 7.

4. Răng khôn mọc lệch có nguy hiểm không?
Răng khôn mọc lệch có thể gây biến chứng nếu tạo điểm giữ thức ăn, gây viêm nhiễm hoặc tác động đến răng kế cận. Tuy nhiên, mức độ nguy hiểm khác nhau ở từng người và cần được đánh giá dựa trên thăm khám cùng phim X-quang. Điều đáng lưu ý là một số tổn thương ở răng số 7 hoặc xương quanh răng có thể tiến triển âm thầm trước khi người bệnh cảm thấy đau rõ rệt.
4.1. Viêm lợi trùm và nhiễm trùng quanh răng
Khi răng chỉ mọc một phần, mô nướu phía trên dễ hình thành vùng tích tụ thức ăn.
Vi khuẩn phát triển tại đây có thể gây viêm lợi trùm, với biểu hiện đau, sưng, hôi miệng, khó há miệng và đôi khi có mủ.
4.2. Sâu răng khôn và sâu răng số 7
Vị trí cuối cung hàm khiến răng khôn rất khó chải sạch.
Đặc biệt, khe giữa răng khôn mọc lệch và răng số 7 có thể giữ mảng bám lâu ngày, làm tăng nguy cơ sâu cả hai răng. Nếu răng số 7 bị tổn thương nặng, quá trình điều trị có thể phức tạp hơn nhiều so với việc xử lý răng khôn sớm.
4.3. Tổn thương hoặc tiêu chân răng số 7
Trong một số trường hợp, răng khôn mọc lệch gần hoặc mọc ngang tiếp xúc lâu dài với răng số 7 có thể liên quan đến tổn thương vùng chân hoặc mô nâng đỡ của răng bên cạnh.
Vì răng số 7 là răng hàm lớn giữ vai trò quan trọng trong ăn nhai, việc bảo tồn răng này thường được ưu tiên khi bác sĩ lập kế hoạch điều trị.
4.4. Viêm nha chu và tiêu xương quanh răng
Mảng bám tồn tại lâu ngày phía sau răng số 7 có thể gây viêm nướu, hình thành túi nha chu và làm suy giảm mô nâng đỡ quanh răng.
Đây cũng là lý do không nên chỉ chờ đến khi răng khôn đau dữ dội mới đi khám.
4.5. Áp xe hoặc nhiễm trùng vùng hàm mặt
Nếu nhiễm khuẩn quanh răng tiến triển, người bệnh có thể xuất hiện sưng mặt, đau tăng, sốt, khó há miệng hoặc khó nuốt.
Các triệu chứng này cần được bác sĩ nha khoa kiểm tra sớm để tránh nhiễm trùng tiến triển.
4.6. Nang quanh thân răng mọc ngầm
Một số răng khôn mọc ngầm có thể liên quan đến sự hình thành nang quanh thân răng. Nang phát triển có khả năng ảnh hưởng đến xương hàm hoặc các răng lân cận.
Do đó, ngay cả khi răng khôn chưa gây đau, việc kiểm tra định kỳ vẫn có ý nghĩa nếu bác sĩ đã phát hiện răng mọc ngầm trên phim X-quang.

5. Răng khôn mọc lệch có nên nhổ không?
Không phải mọi răng khôn mọc lệch đều bắt buộc phải nhổ. Quyết định xử lý cần dựa trên triệu chứng, hướng mọc, mức độ mọc ngầm, tình trạng răng số 7, nguy cơ viêm nhiễm và kết quả thăm khám hình ảnh.
Nếu răng đang gây bệnh lý hoặc có nguy cơ ảnh hưởng rõ ràng đến răng kế cận, bác sĩ thường sẽ cân nhắc nhổ răng khôn để loại bỏ nguyên nhân.
5.1. Những trường hợp răng khôn mọc lệch thường được cân nhắc nhổ
Bác sĩ có thể chỉ định hoặc đề nghị nhổ khi xuất hiện một trong các tình trạng:
- Đau răng khôn tái phát nhiều lần
- Viêm lợi trùm răng khôn
- Răng bị sâu nhưng khó phục hồi hoặc khó vệ sinh
- Răng khôn mọc lệch đâm vào răng số 7
- Sâu hoặc tổn thương răng số 7 liên quan đến răng khôn
- Nhiễm trùng quanh răng
- Răng mọc ngầm có bệnh lý liên quan
- Có nguy cơ ảnh hưởng đến mô nha chu hoặc xương xung quanh
Việc nhổ sớm trong trường hợp có chỉ định còn giúp hạn chế tình trạng viêm tái phát và bảo vệ răng số 7 trước khi tổn thương trở nên nghiêm trọng hơn.
5.2. Trường hợp có thể chưa cần nhổ ngay
Một số răng khôn mọc ngầm hoặc mọc lệch nhưng không có triệu chứng, không gây tổn thương răng kế cận và không xuất hiện bệnh lý có thể được bác sĩ chỉ định theo dõi định kỳ.
Người bệnh vẫn cần kiểm tra răng miệng và chụp phim theo chỉ định để phát hiện sớm những thay đổi bất thường.


Bác sĩ Chuyên khoa I
Ngô Minh Trí
Đã kiểm duyệt nội dung
Bác sĩ Răng Hàm Mặt – Đại học Y Dược Cần Thơ, giàu kinh nghiệm trong cấy ghép Implant, nâng xoang, phẫu thuật hàm mặt, đạt nhiều chứng chỉ chuyên sâu trong và ngoài nước....
Xem thêm đội ngũ Bác sĩBÀI VIẾT LIÊN QUAN
Các phương pháp trồng răng phổ biến hiện nay
Trồng răng là phương pháp phục hình răng mất dành cho người mất 1 răng,...
Nha khoa Thủ Đức uy tín: Niềng răng, bọc sứ, trồng Implant
Tọa lạc tại 50 Lê Văn Việt, Phường Hiệp Phú, Thành Phố Thủ Đức, TP.HCM,...
Nha khoa quận 7 uy tín: Niềng răng, cấy Implant, bọc răng sứ
Nếu đang tìm nha khoa quận 7 uy tín để khám răng, điều trị hoặc...
Nha khoa Quận 9 uy tín – Niềng răng, bọc răng sứ, trồng răng Implant
Nếu đang tìm kiếm nha khoa Quận 9 thuận tiện để khám răng, chăm sóc...
Nha khoa Gò Vấp uy tín – Niềng răng, bọc răng sứ, trồng Implant
Tọa lạc tại 128 Nguyễn Oanh, Phường Hạnh Thông, Quận Gò Vấp, TP.HCM, Nha khoa...
Nha khoa Quận 1 uy tín – Niềng răng, trồng Implant, bọc răng sứ
Nếu đang tìm kiếm một nha khoa uy tín TPHCM thuận tiện tại khu vực...