Cố vấn chuyên môn: Bác sĩ Chuyên khoa I – Ngô Minh Trí

- Hơn 10 năm kinh nghiệm chuyên sâu về cấy ghép Implant
- Điều trị hàng nghìn ca mất răng – chuyên All on 4 và All on 6
- Giấy phép hành nghề số 004665/BRVT-GPHN

Đặt lịch hẹn Xem hồ sơ

Các loại răng khôn thường được phân chia theo hướng mọc và mức độ kẹt trong xương hàm, phổ biến gồm răng khôn mọc thẳng, răng khôn mọc lệch 45 độ, răng khôn mọc ngang 90 độ và răng khôn mọc ngầm. Mỗi dạng răng số 8 có mức độ nguy hiểm khác nhau, đặc biệt khi răng đâm vào răng số 7, gây đau nhức, viêm lợi trùm, sâu răng kế cận, hôi miệng hoặc nhiễm trùng kéo dài. Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, bác sĩ sẽ thăm khám, chụp X-quang/CT Cone Beam 3D để xác định chính xác vị trí răng khôn và tư vấn nên theo dõi hay nhổ bỏ nhằm hạn chế biến chứng về sau.

NỘI DUNG CHÍNH

1. Phân loại các loại răng khôn theo hướng mọc

Các loại răng khôn thường được phân loại dựa trên hướng mọc, vị trí mọc, mức độ lệch và khả năng ảnh hưởng đến răng số 7 bên cạnh. Trong đó, có trường hợp răng khôn mọc thẳng có thể theo dõi, nhưng cũng có nhiều trường hợp răng khôn mọc lệch, mọc ngang, mọc ngầm hoặc bị lợi trùm cần được thăm khám và xử lý sớm để tránh đau nhức, viêm nhiễm kéo dài.

1.1. Răng khôn mọc thẳng

Răng khôn mọc thẳng là trường hợp răng số 8 mọc đúng trục, không nghiêng, không đâm vào răng bên cạnh và có đủ khoảng trống trên cung hàm. Đây là dạng răng khôn ít nguy hiểm hơn so với các trường hợp mọc lệch hoặc mọc ngầm. Nếu răng mọc thẳng, không gây đau nhức, không bị sâu răng, không làm viêm nướu và có thể vệ sinh sạch sẽ, bác sĩ có thể chỉ định theo dõi thay vì nhổ ngay.

Tuy nhiên, không phải răng khôn mọc thẳng nào cũng nên giữ lại. Do nằm ở vị trí trong cùng của hàm, răng khôn rất khó làm sạch, dễ tích tụ mảng bám, cao răng, gây hôi miệng hoặc sâu răng âm thầm. Vì vậy, người bệnh vẫn nên thăm khám định kỳ để bác sĩ đánh giá xem răng có thực sự an toàn để giữ lại hay không.

1.2. Răng khôn mọc lệch 45 độ

Răng khôn mọc lệch 45 độ là một trong những dạng thường gặp nhất. Lúc này, răng không mọc thẳng lên mà nghiêng về phía trước, thường tì hoặc đâm vào răng số 7. Ban đầu, người bệnh có thể chỉ thấy hơi cộm, đau nhẹ hoặc vướng khi ăn nhai. Nhưng càng về sau, vùng giữa răng khôn và răng số 7 dễ bị giắt thức ăn, gây viêm lợi, sâu răng, hôi miệng và đau nhức tái phát.

Dạng răng khôn này thường không thể tự điều chỉnh về đúng vị trí. Nếu để lâu, lực đẩy từ răng khôn có thể làm tổn thương thân răng hoặc chân răng số 7. Đây là lý do bác sĩ thường khuyến nghị nên kiểm tra sớm bằng X-quang răng khôn để xác định mức độ lệch và lên kế hoạch xử lý phù hợp.

1.3. Răng khôn mọc ngang 90 độ

Răng khôn mọc ngang 90 độ là dạng có mức độ nguy hiểm cao hơn vì thân răng nằm ngang, hướng trực tiếp vào răng kế cận. Thay vì mọc lên khỏi nướu, răng khôn phát triển theo chiều ngang, tạo áp lực lên răng số 7, làm tăng nguy cơ đau hàm, viêm nhiễm, tiêu xương, sâu răng bên cạnh hoặc hình thành nang quanh thân răng.

Người có răng khôn mọc ngang thường bị đau âm ỉ vùng góc hàm, đau khi nhai, sưng nướu hoặc đau lan lên tai và thái dương. Với trường hợp này, việc tự theo dõi tại nhà thường không đủ an toàn. Người bệnh nên đến nha khoa để được chụp phim, đánh giá vị trí chân răng và chỉ định nhổ nếu răng có nguy cơ gây biến chứng.

Tổng hợp các tư thế mọc phổ biến của răng khôn: Từ mọc thẳng đến các tư thế lệch 45 độ, mọc ngang hoặc mọc ngầm dưới nướu.

1.4. Răng khôn mọc ngầm dưới nướu

Răng khôn mọc ngầm là tình trạng răng nằm dưới nướu hoặc trong xương hàm, không trồi lên hoàn toàn nên người bệnh khó nhận biết bằng mắt thường. Có trường hợp răng mọc ngầm không gây đau ngay, nhưng vẫn có thể âm thầm tạo áp lực lên răng bên cạnh, gây viêm quanh răng, tiêu xương hoặc làm tổn thương cấu trúc hàm.

Với dạng này, việc chẩn đoán cần dựa vào phim X-quang toàn hàm hoặc CT Cone Beam 3D để xác định chính xác hướng mọc, độ sâu của răng, số lượng chân răng và khoảng cách với dây thần kinh hàm dưới. Đây là nhóm răng khôn cần được bác sĩ có kinh nghiệm đánh giá kỹ trước khi nhổ để hạn chế xâm lấn và giảm rủi ro sau tiểu phẫu.

1.5. Răng khôn bị lợi trùm

Răng khôn bị lợi trùm xảy ra khi răng chỉ mọc lên một phần, phần còn lại bị nướu che phủ. Khoảng hở giữa nướu và răng rất dễ giữ lại thức ăn, vi khuẩn và mảng bám. Từ đó, người bệnh có thể bị sưng lợi, đau nhức, hôi miệng, chảy mủ hoặc khó há miệng.

Nhiều người thường nghĩ lợi trùm chỉ cần uống thuốc là hết, nhưng thực tế tình trạng này rất dễ tái phát nếu nguyên nhân là do răng khôn thiếu chỗ mọc. Trong trường hợp viêm lợi trùm răng khôn lặp lại nhiều lần, bác sĩ có thể chỉ định điều trị viêm trước, sau đó cân nhắc nhổ răng để xử lý triệt để.

1.6. Răng khôn mọc lệch ra má hoặc ra sau

Răng khôn mọc lệch ra má hoặc lệch ra phía sau cũng là tình trạng không nên chủ quan. Khi răng mọc lệch ra má, cạnh răng có thể cọ vào niêm mạc, gây trầy xước, loét má và đau khi ăn nhai. Nếu răng lệch ra sau hoặc mọc sai hướng, việc vệ sinh càng khó khăn, làm tăng nguy cơ viêm nướu, sâu răng khôn và nhiễm trùng vùng góc hàm.

Trường hợp này cần được thăm khám sớm, đặc biệt khi người bệnh thường xuyên bị cắn vào má, đau khi há miệng hoặc vùng trong cùng hàm có mùi khó chịu. Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, bác sĩ sẽ kiểm tra hướng mọc thực tế của răng, đánh giá mức độ ảnh hưởng đến mô mềm và tư vấn phương án xử lý phù hợp.

2. So sánh các loại răng khôn và mức độ nguy hiểm

Mỗi loại răng khôn có mức độ nguy hiểm khác nhau, tùy vào hướng mọc, độ lệch, vị trí chân răng và tình trạng viêm nhiễm đi kèm. Với răng khôn mọc thẳng, mức độ nguy hiểm thường thấp hơn nếu răng có đủ chỗ, không gây đau và không ảnh hưởng đến răng kế bên. Tuy nhiên, do nằm sâu trong cung hàm, răng vẫn có nguy cơ sâu nếu vệ sinh không kỹ.

Với răng khôn mọc lệch 45 độ, nguy cơ thường ở mức trung bình đến cao vì răng dễ tì vào răng số 7, tạo khe giắt thức ăn và gây sâu răng bên cạnh. Trong khi đó, răng khôn mọc ngang 90 độ và răng khôn mọc ngầm thường được đánh giá nguy hiểm hơn do có thể gây đau kéo dài, viêm nhiễm, tiêu xương hoặc ảnh hưởng đến dây thần kinh nếu vị trí chân răng phức tạp.

Riêng trường hợp răng khôn bị lợi trùm, mức độ nguy hiểm phụ thuộc vào tần suất viêm. Nếu chỉ sưng nhẹ một lần, bác sĩ có thể điều trị viêm và theo dõi. Nhưng nếu tình trạng sưng nướu, đau nhức, hôi miệng, chảy mủ tái phát nhiều lần, người bệnh nên cân nhắc nhổ để tránh nhiễm trùng lan rộng.

Nhìn chung, người bệnh không nên tự đánh giá răng khôn qua cảm giác đau hay không đau. Có những trường hợp răng khôn mọc ngầm không đau rõ nhưng vẫn gây tổn thương âm thầm. Cách an toàn nhất là chụp phim và để bác sĩ xác định chính xác loại răng khôn, từ đó quyết định nên giữ lại, theo dõi hay nhổ bỏ.

Răng khôn mọc thẳng và răng khôn mọc lệch gây chèn ép, tổn thương nghiêm trọng đến cấu trúc răng số 7 bên cạnh.

3. Dấu hiệu cho thấy răng khôn đang mọc bất thường

3.1. Đau nhức vùng góc hàm

Dấu hiệu dễ nhận biết nhất khi răng khôn mọc bất thường là đau nhức ở vùng trong cùng của hàm. Cơn đau có thể xuất hiện từng đợt, đau âm ỉ hoặc đau tăng khi ăn nhai. Nếu răng khôn mọc lệch, mọc ngang hoặc bị lợi trùm, cơn đau thường tái phát nhiều lần và ngày càng khó chịu hơn.

3.2. Sưng lợi, lợi trùm hoặc chảy mủ

Khi vùng nướu quanh răng khôn bị viêm, người bệnh có thể thấy sưng lợi, đỏ nướu, đau khi chạm vào hoặc có mủ quanh răng. Đây là dấu hiệu thường gặp ở trường hợp viêm lợi trùm răng khôn. Nếu không xử lý đúng cách, vi khuẩn có thể lan rộng, gây đau hàm, sốt nhẹ hoặc khó há miệng.

3.3. Hôi miệng và giắt thức ăn

Hôi miệng kéo dài cũng có thể liên quan đến răng khôn, đặc biệt khi răng mọc lệch tạo khe hở với răng số 7. Thức ăn mắc lại ở vị trí này rất khó làm sạch bằng bàn chải thông thường, lâu ngày tạo thành mảng bám, gây viêm nướu và sâu răng. Nếu người bệnh thường xuyên có mùi khó chịu ở vùng trong cùng hàm, nên kiểm tra răng khôn càng sớm càng tốt.

3.4. Đau lan lên tai, thái dương hoặc khó há miệng

Một số trường hợp răng khôn mọc lệch có thể gây đau lan lên tai, thái dương hoặc vùng đầu cùng bên. Người bệnh cũng có thể cảm thấy cứng hàm, khó há miệng, đau khi nuốt hoặc đau khi nhai thức ăn cứng. Đây là dấu hiệu cho thấy vùng răng khôn có thể đang viêm hoặc tạo áp lực lên mô xung quanh.

3.5. Sâu răng số 7 hoặc đau khi ăn nhai

Khi răng khôn nghiêng vào răng số 7, vùng tiếp xúc giữa hai răng rất dễ bị sâu. Người bệnh có thể không đau răng khôn nhiều nhưng lại ê buốt, đau nhức ở răng kế bên. Nếu không phát hiện sớm, răng số 7 có thể bị sâu lớn, viêm tủy hoặc phải điều trị phức tạp hơn. Vì vậy, khi có cảm giác đau khi nhai ở vùng răng hàm trong cùng, người bệnh không nên chỉ uống thuốc giảm đau mà cần thăm khám để tìm đúng nguyên nhân.

Biểu hiện viêm lợi trùm và sưng tấy vùng nướu trong cùng – một trong những dấu hiệu điển hình cảnh báo răng khôn cần được xử lý.

4. Các loại răng khôn nào nên nhổ?

Không phải tất cả các loại răng khôn đều bắt buộc phải nhổ. Nếu răng khôn mọc thẳng, có đủ chỗ, không gây đau, không sâu, không viêm lợi và người bệnh có thể vệ sinh tốt, bác sĩ có thể chỉ định giữ lại và theo dõi định kỳ. Đây là trường hợp ít rủi ro hơn, nhưng vẫn cần kiểm tra để tránh sâu răng âm thầm do vị trí răng quá sâu trong hàm.

Ngược lại, các trường hợp răng khôn mọc lệch, răng khôn mọc ngang, răng khôn mọc ngầm, răng khôn bị lợi trùm tái phát hoặc răng gây ảnh hưởng đến răng số 7 thường được khuyến nghị nhổ. Lý do là những dạng răng này rất khó tự mọc đúng vị trí và dễ gây biến chứng như đau nhức kéo dài, viêm nhiễm, hôi miệng, sâu răng số 7, tiêu xương hoặc nhiễm trùng quanh răng.

Đặc biệt, nếu răng khôn đã nhiều lần gây sưng đau, có mủ, làm người bệnh khó ăn nhai hoặc đau lan lên tai, thái dương, việc trì hoãn nhổ có thể khiến tình trạng nặng hơn. Nhổ răng ở giai đoạn viêm cấp hoặc khi biến chứng đã lan rộng thường phức tạp hơn so với xử lý sớm khi răng mới có dấu hiệu bất thường.

Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, bác sĩ sẽ không chỉ dựa vào cảm giác đau để quyết định nhổ răng. Người bệnh sẽ được thăm khám, chụp phim kiểm tra hướng mọc, vị trí chân răng, mức độ gần dây thần kinh và tình trạng răng số 7. Từ đó, bác sĩ tư vấn rõ ràng răng nào nên giữ, răng nào nên nhổ và thời điểm xử lý phù hợp để hạn chế đau, giảm biến chứng và bảo vệ sức khỏe răng miệng lâu dài.

Bác sĩ sẽ chỉ định nhổ bỏ những răng khôn mọc lệch, mọc ngầm để ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm.

Nha Khoa Tâm Đức Smile – Hệ thống nha khoa hiện đại nhiều chi nhánh toàn quốc

Nha khoa Tâm Đức Smile là hệ thống nha khoa uy tín cung cấp đầy đủ các dịch vụ nha khoa từ nha khoa tổng quát đến nha khoa thẩm mỹ, đáp ứng nhu cầu chăm sóc răng miệng toàn diện cho khách hàng ở nhiều độ tuổi. Tại phòng khám nha khoa, khách hàng được khám răng định kỳ, tư vấn bởi bác sĩ nha khoa giàu kinh nghiệm và xây dựng phác đồ phù hợp với từng tình trạng răng miệng. Các dịch vụ nổi bật gồm điều trị bệnh lý răng miệng, cạo vôi răng, tẩy trắng răng, bọc răng sứ thẩm mỹ, niềng răng chỉnh nha và trồng răng implant. Với định hướng điều trị an toàn, thẩm mỹ và bền vững, Nha khoa Tâm Đức Smile giúp khách hàng phục hồi chức năng ăn nhai, cải thiện nụ cười và duy trì sức khỏe răng miệng lâu dài.. Đặt lịch ngay hôm nay để được tư vấn miễn phí qua Hotline 1900.8040.

Trụ sở chính: 52 Tân Kỳ Tân Quý, phường Tây Thạnh, TP.HCM
140 Lý Thái Tổ, phường Bàn Cờ, TP.HCM
76 Phạm Hồng Thái, phường Bến Thành, TP.HCM
708-720 Điện Biên Phủ, phường Thạnh Mỹ Tây, TP.HCM
513 Hoàng Văn Thụ, Phường Tân Sơn Nhất, TP.HCM
50 Lê Văn Việt, Phường Tăng Nhơn Phú, TP.HCM
1112 Huỳnh Tấn Phát, Phường Tân Mỹ, TP.HCM
361 Phan Văn Trị, Phường Bình Lợi Trung, TP.HCM
128 Nguyễn Oanh, Phường Hạnh Thông, TP.HCM
Hotline: 1900.8040 - 0329851079
Mở cửa: 08:00 AM - 19:30 PM; Chủ nhật: 08:00 - 12h00

Bác sĩ Chuyên khoa I

Ngô Minh Trí

Đã kiểm duyệt nội dung

Bác sĩ Răng Hàm Mặt – Đại học Y Dược Cần Thơ, giàu kinh nghiệm trong cấy ghép Implant, nâng xoang, phẫu thuật hàm mặt, đạt nhiều chứng chỉ chuyên sâu trong và ngoài nước....

Xem thêm đội ngũ Bác sĩ

BÀI VIẾT LIÊN QUAN