Cố vấn chuyên môn: Bác sĩ Chuyên khoa I – Ngô Minh Trí

- Hơn 10 năm kinh nghiệm chuyên sâu về cấy ghép Implant
- Điều trị hàng nghìn ca mất răng – chuyên All on 4 và All on 6
- Giấy phép hành nghề số 004665/BRVT-GPHN

Đặt lịch hẹn Xem hồ sơ

Chân răng là phần nằm bên dưới nướu, được cố định trong xương ổ răng và có vai trò giữ răng vững chắc, truyền lực nhai xuống xương hàm. Cấu tạo chân răng gồm ngà răng, cement chân răng, ống tủy, dây chằng nha chu cùng hệ thống mạch máu và thần kinh bên trong. Khi xuất hiện các tình trạng như lộ chân răng, tụt nướu, chân răng bị sâu, viêm quanh chân răng, áp xe chân răng, gãy hoặc tiêu chân răng, người bệnh có thể gặp đau, ê buốt, sưng nướu hoặc răng lung lay. Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, bác sĩ có thể kiểm tra kết hợp X-quang hoặc CT Cone Beam 3D để đánh giá nguyên nhân và lựa chọn phương pháp điều trị, bảo tồn hoặc phục hồi răng phù hợp.

NỘI DUNG CHÍNH

1. Chân răng là gì? Cấu tạo và chức năng của chân răng

Chân răng là phần của răng nằm dưới nướu và được giữ trong xương ổ răng. Khác với thân răng có thể nhìn thấy trong miệng, chân răng chủ yếu nằm bên trong xương hàm và đóng vai trò giữ cho răng ổn định khi cắn, xé và nghiền thức ăn.

Về cấu tạo chân răng, bề mặt ngoài được bao phủ bởi cementum, bên dưới là ngà răng. Bên trong có ống tủy chân răng chứa mô tủy, mạch máu và thần kinh.

Ở tận cùng chân răng là chóp chân răng. Tại đây có lỗ chóp, là đường để mạch máu và thần kinh đi vào bên trong hệ thống tủy.

Chân răng không gắn trực tiếp cứng nhắc vào xương. Xung quanh chân răng có dây chằng nha chu, tạo liên kết giữa cementum và xương ổ răng. Hệ thống này vừa giúp giữ răng chắc chắn vừa hỗ trợ phân bố lực khi ăn nhai.

Số lượng chân cũng khác nhau tùy loại răng. Một số răng có một chân, trong khi các răng hàm có thể có nhiều chân và hệ thống ống tủy phức tạp hơn.

Vì vậy, sức khỏe của chân răng ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng tồn tại lâu dài của một chiếc răng.

Cấu tạo chân răng: Bộ phận quan trọng neo giữ và duy trì sự ổn định cho hàm răng

2. Những vấn đề thường gặp ở chân răng

Không nên xem nhẹ các biểu hiện như đau chân răng, viêm chân răng, lộ chân răng hoặc răng bắt đầu lung lay. Đây có thể là dấu hiệu tổn thương tủy, nha chu hoặc cấu trúc nâng đỡ quanh chân răng.

2.1. Viêm và đau chân răng

Viêm chân răng thường được người bệnh dùng để mô tả tình trạng đau hoặc viêm xảy ra quanh chân và chóp răng.

Nguyên nhân có thể bắt nguồn từ sâu răng tiến triển vào tủy, tủy hoại tử hoặc nhiễm khuẩn lan xuống vùng quanh chóp. Người bệnh có thể thấy đau khi cắn, đau âm ỉ hoặc dữ dội, nướu sưng và đôi khi xuất hiện ổ mủ.

Khi nhiễm khuẩn xuất phát từ tủy, vi khuẩn có thể đi qua hệ thống ống tủy và lỗ chóp đến vùng mô quanh chân răng. Vì vậy, chỉ dùng thuốc giảm đau mà không xử lý nguyên nhân thường không giải quyết triệt để vấn đề.

2.2. Lộ chân răng do tụt nướu

Lộ chân răng thường xảy ra khi nướu bị tụt xuống, khiến một phần bề mặt chân răng không còn được nướu che phủ.

Người bệnh có thể gặp tình trạng ê buốt chân răng, đặc biệt khi uống nước lạnh, ăn đồ chua hoặc chải răng.

Nguyên nhân thường liên quan đến bệnh nha chu, tích tụ cao răng, chải răng quá mạnh hoặc mô nướu bị tổn thương lâu ngày.

Nếu không kiểm soát, tình trạng tụt nướu có thể tiến triển, làm giảm mô nâng đỡ quanh răng và tăng nguy cơ chân răng lung lay.

2.3. Chân răng bị sâu hoặc tổn thương

Chân răng bị sâu thường xuất hiện ở vùng chân răng bị lộ. Bề mặt chân răng không được bảo vệ bởi lớp men giống thân răng nên dễ tổn thương hơn khi tiếp xúc kéo dài với mảng bám và môi trường acid.

Tùy mức độ tổn thương, bác sĩ có thể chỉ định trám, điều trị tủy hoặc phục hình.

2.4. Gãy chân răng

Gãy chân răng có thể xảy ra do chấn thương, lực cắn quá lớn hoặc răng đã suy yếu.

Đặc biệt, nứt dọc chân răng thường có tiên lượng bảo tồn kém hơn. Nếu đường nứt sâu và kéo dài xuống chân, bác sĩ cần đánh giá kỹ trước khi quyết định giữ hay nhổ răng.

Các dấu hiệu như ê buốt chân răng, sưng nướu là cảnh báo cần thăm khám nha khoa sớm

3. Còn chân răng có giữ lại được không hay phải nhổ?

Còn chân răng không đồng nghĩa với việc bắt buộc phải nhổ. Khả năng giữ lại phụ thuộc vào chất lượng phần chân còn lại, tình trạng tủy, xương và mô nha chu xung quanh.

Nếu chân răng vẫn chắc, không nứt dọc, không lung lay nhiều, không có tổn thương quanh chóp nghiêm trọng và mô nâng đỡ còn tốt, bác sĩ có thể cân nhắc bảo tồn.

Ví dụ, với trường hợp thân răng bị sâu hoặc vỡ gần hết nhưng chân vẫn còn tốt, phương án có thể bao gồm điều trị tủy, đặt chốt hoặc tái tạo cùi và sau đó phục hình bằng mão răng phù hợp.

Ngược lại, nhổ chân răng thường được cân nhắc khi chân răng bị nứt gãy không thể phục hồi, nhiễm trùng kéo dài, tiêu xương nhiều hoặc mất khả năng nâng đỡ.

Do đó, không nên tự kết luận rằng răng chỉ còn chân thì nhất định phải nhổ.

Bác sĩ cần chụp phim để đánh giá chiều dài và hình dạng chân răng, tổn thương quanh chóp, mức độ tiêu xương và khả năng phục hồi trước khi đưa ra quyết định.

Trường hợp sót chân răng sau nhổ cũng cần được kiểm tra. Không phải mọi mảnh chân răng đều được xử trí giống nhau; vị trí, kích thước, tình trạng nhiễm trùng và tương quan với dây thần kinh hoặc cấu trúc giải phẫu xung quanh đều cần được đánh giá trước khi can thiệp.

4. Các phương pháp điều trị chân răng hiện nay

Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây tổn thương chứ không có một phương pháp chung cho mọi tình trạng chân răng.

Nếu nhiễm khuẩn xuất phát từ tủy nhưng chân răng vẫn còn khả năng bảo tồn, bác sĩ có thể tiến hành điều trị tủy. Mô tủy viêm hoặc hoại tử được loại bỏ, hệ thống ống tủy được làm sạch, tạo hình và trám bít nhằm kiểm soát nguồn nhiễm khuẩn.

Nếu vấn đề xuất phát từ nướu và nha chu, người bệnh cần kiểm soát mảng bám, cao răng và điều trị mô nha chu. Mục tiêu là hạn chế tình trạng viêm tiếp tục phá hủy mô nâng đỡ quanh chân răng.

Một số trường hợp viêm hoặc tổn thương quanh chóp kéo dài sau điều trị nội nha có thể được bác sĩ cân nhắc nạo hoặc cắt chóp răng. Đây không phải phương pháp áp dụng thường quy cho tất cả bệnh nhân mà cần có chỉ định cụ thể.

Nếu chỉ còn chân răng nhưng phần chân đủ khỏe, bác sĩ có thể điều trị tủy, tái tạo cùi và bọc mão để phục hồi hình dáng và khả năng ăn nhai.

Trường hợp chân răng không còn khả năng bảo tồn, phương án phù hợp có thể là nhổ bỏ. Sau khi lành thương, người bệnh có thể được tư vấn trồng răng Implant, làm cầu răng hoặc hàm giả tùy số lượng răng mất, tình trạng xương và nhu cầu phục hình.

Trong đó, trồng răng Implant sử dụng trụ Implant đặt trong xương hàm để thay thế phần chân của răng đã mất, sau đó phục hình phần thân răng bên trên.

Điểm quan trọng là bác sĩ nên ưu tiên bảo tồn răng thật khi còn đủ điều kiện, thay vì nhổ răng chỉ vì phần thân răng đã hư hỏng nhiều.

Điều trị tủy và phục hình là giải pháp giúp bảo tồn răng thật thay vì phải nhổ bỏ

5. Kiểm tra và điều trị chân răng tại Nha khoa Tâm Đức Smile

Khi có đau chân răng, viêm chân răng, lộ chân răng, gãy chân răng, chân răng lung lay hoặc răng chỉ còn lại phần chân, bước đầu tiên nên là xác định chính xác nguyên nhân và khả năng bảo tồn.

Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, bác sĩ có thể kết hợp khám lâm sàng với phim X-quang và CT Cone Beam 3D khi cần thiết để đánh giá chân răng, vùng quanh chóp, xương hàm và các cấu trúc liên quan.

Dựa trên kết quả kiểm tra, phương án có thể là theo dõi, điều trị nha chu, điều trị tủy, phục hồi cùi – mão răng, xử lý vùng chóp hoặc nhổ chân răng khi không còn khả năng bảo tồn.

Nếu phải nhổ răng, bác sĩ sẽ tiếp tục đánh giá xương hàm và khoảng mất răng để tư vấn giải pháp phục hình như cầu răng hoặc trồng răng Implant phù hợp.

Đặc biệt, trường hợp chỉ còn chân răng không nên tự ý yêu cầu nhổ ngay. Việc kiểm tra xem chân răng còn đủ điều kiện làm nền cho phục hình hay không có thể giúp giữ lại răng thật và tránh can thiệp không cần thiết.

Nếu xuất hiện đau kéo dài, sưng nướu, chảy mủ, răng lung lay hoặc nghi ngờ sót chân răng, nên đến nha khoa kiểm tra sớm thay vì chờ triệu chứng tự hết. Chẩn đoán đúng tình trạng chân răng là cơ sở để lựa chọn giải pháp điều trị phù hợp và hạn chế tổn thương lan rộng.

Chẩn đoán chính xác bằng công nghệ CT Cone Beam 3D giúp bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị chân răng tối ưu nhất.

Nha Khoa Tâm Đức Smile – Hệ thống nha khoa hiện đại nhiều chi nhánh toàn quốc

Nha khoa Tâm Đức Smile là hệ thống nha khoa uy tín cung cấp đầy đủ các dịch vụ nha khoa từ nha khoa tổng quát đến nha khoa thẩm mỹ, đáp ứng nhu cầu chăm sóc răng miệng toàn diện cho khách hàng ở nhiều độ tuổi. Tại phòng khám nha khoa, khách hàng được khám răng định kỳ, tư vấn bởi bác sĩ nha khoa giàu kinh nghiệm và xây dựng phác đồ phù hợp với từng tình trạng răng miệng. Các dịch vụ nổi bật gồm điều trị bệnh lý răng miệng, cạo vôi răng, tẩy trắng răng, bọc răng sứ thẩm mỹ, niềng răng chỉnh nha và trồng răng implant. Với định hướng điều trị an toàn, thẩm mỹ và bền vững, Nha khoa Tâm Đức Smile giúp khách hàng phục hồi chức năng ăn nhai, cải thiện nụ cười và duy trì sức khỏe răng miệng lâu dài.. Đặt lịch ngay hôm nay để được tư vấn miễn phí qua Hotline 1900.8040.

Trụ sở chính: 52 Tân Kỳ Tân Quý, phường Tây Thạnh, TP.HCM
140 Lý Thái Tổ, phường Bàn Cờ, TP.HCM
76 Phạm Hồng Thái, phường Bến Thành, TP.HCM
708-720 Điện Biên Phủ, phường Thạnh Mỹ Tây, TP.HCM
513 Hoàng Văn Thụ, Phường Tân Sơn Nhất, TP.HCM
50 Lê Văn Việt, Phường Tăng Nhơn Phú, TP.HCM
1112 Huỳnh Tấn Phát, Phường Tân Mỹ, TP.HCM
361 Phan Văn Trị, Phường Bình Lợi Trung, TP.HCM
128 Nguyễn Oanh, Phường Hạnh Thông, TP.HCM
Hotline: 1900.8040 - 0329851079
Mở cửa: 08:00 AM - 19:30 PM; Chủ nhật: 08:00 - 12h00

Bác sĩ Chuyên khoa I

Ngô Minh Trí

Đã kiểm duyệt nội dung

Bác sĩ Răng Hàm Mặt – Đại học Y Dược Cần Thơ, giàu kinh nghiệm trong cấy ghép Implant, nâng xoang, phẫu thuật hàm mặt, đạt nhiều chứng chỉ chuyên sâu trong và ngoài nước....

Xem thêm đội ngũ Bác sĩ

BÀI VIẾT LIÊN QUAN