EN
Ưu đãi
- Hơn 10 năm kinh nghiệm chuyên sâu về cấy ghép Implant
- Điều trị hàng nghìn ca mất răng – chuyên All on 4 và All on 6
- Giấy phép hành nghề số 004665/BRVT-GPHN
Khớp cắn sâu là một dạng sai khớp cắn theo chiều dọc, trong đó răng cửa hàm trên che phủ quá mức răng cửa hàm dưới, làm độ cắn phủ lớn hơn mức sinh lý. Tình trạng này có thể xuất hiện ở trẻ em và người trưởng thành, liên quan đến răng mọc sai vị trí, bất thường phát triển xương hàm hoặc một số yếu tố răng miệng khác. Nếu kéo dài, deep bite không chỉ ảnh hưởng đến thẩm mỹ khuôn mặt mà còn có thể gây mòn răng, sang chấn răng và mô quanh răng, đồng thời ảnh hưởng đến chức năng ăn nhai. Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, bác sĩ sẽ tiến hành khám khớp cắn, phân tích răng và xương hàm để xác định nguyên nhân, từ đó xây dựng phương án niềng răng khớp cắn sâu hoặc chỉnh nha phù hợp nhằm cải thiện khớp cắn và chức năng ăn nhai.
1. Khớp cắn sâu là gì? Cách nhận biết khớp cắn sâu
Khớp cắn sâu hay khớp cắn ngập là một dạng sai lệch khớp cắn, trong đó nhóm răng cửa hàm trên che phủ răng cửa hàm dưới quá mức theo chiều dọc khi hai hàm cắn lại. Ở khớp cắn sinh lý, ở trạng thái bình thường, răng cửa hàm trên chỉ che một phần thân răng cửa hàm dưới. Các tài liệu chuyên ngành ghi nhận độ cắn phủ sinh lý khoảng 2–4 mm, tương đương khoảng 1/3 chiều cao thân răng cửa dưới ở nhiều trường hợp.
Với khớp cắn sâu, mức che phủ tăng rõ rệt. Một số tiêu chuẩn nghiên cứu sử dụng ngưỡng trên 4 mm để xác định khớp căn sâu, tuy nhiên bác sĩ không chỉ dựa vào một con số mà còn phải đánh giá tương quan răng, xương hàm và mô mềm.
Người bị cắn sâu thường có biểu hiện dễ nhận thấy nhất là răng cửa hàm trên che phần lớn hoặc gần như toàn bộ răng cửa hàm dưới khi cắn lại. Ở trường hợp nặng, rìa răng cửa dưới có thể tiếp xúc với vùng nướu hoặc mặt trong của răng hàm trên. Một số dấu hiệu khác có thể đi kèm gồm răng cửa dưới khó quan sát khi cười, tầng mặt dưới có cảm giác ngắn, răng cửa bị mòn, ăn nhai không thoải mái hoặc vùng nướu phía trong hàm trên thường xuyên bị kích thích.
Nếu chỉ quan sát bằng mắt thường, rất khó xác định chính xác khớp cắn sâu do răng hay do xương hàm. Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, bác sĩ sẽ kiểm tra tương quan hai hàm và dữ liệu hình ảnh cần thiết trước khi tư vấn kế hoạch chỉnh nha phù hợp.
2. Nguyên nhân gây khớp cắn sâu
Khớp cắn sâu có thể hình thành do vị trí răng, cấu trúc xương hàm, yếu tố di truyền hoặc những thay đổi trong quá trình phát triển răng. Xác định đúng nguyên nhân giúp bác sĩ lựa chọn phương pháp chỉnh nha khớp cắn sâu phù hợp, tránh tình trạng chỉ làm đều răng nhưng chưa xử lý được nguyên nhân gây sai lệch.
2.1. Khớp cắn sâu do răng
Khớp cắn sâu do răng xảy ra khi vị trí hoặc hướng mọc của các răng làm tăng mức độ che phủ giữa răng cửa hàm trên và răng cửa hàm dưới.
Một số trường hợp có răng cửa mọc quá thấp, răng cửa nghiêng vào phía trong hoặc nhóm răng hàm phía sau chưa tạo được chiều cao khớp cắn phù hợp. Khi đó, răng cửa hàm trên có thể che phủ răng cửa hàm dưới nhiều hơn bình thường.
Ngoài ra, đường cong của cung răng hàm dưới quá sâu cũng có thể làm tình trạng cắn sâu rõ hơn. Với nguyên nhân chủ yếu xuất phát từ răng, bác sĩ thường cân nhắc niềng răng để điều chỉnh vị trí răng và tái lập tương quan khớp cắn phù hợp.
2.2. Khớp cắn sâu do xương hàm
Khớp cắn sâu do xương hàm liên quan đến sự phát triển và tương quan giữa xương hàm trên, xương hàm dưới và cấu trúc khuôn mặt.
Ở một số người, chiều cao phần dưới khuôn mặt ngắn, hướng phát triển của hàm dưới không thuận lợi hoặc cấu trúc hai hàm mất cân đối có thể khiến mức độ che phủ của răng cửa tăng lên.
Những trường hợp này thường phức tạp hơn khớp cắn sâu chỉ do răng. Vì vậy, bác sĩ cần đánh giá cả răng và xương hàm trước khi quyết định chỉ niềng răng hay cần phối hợp thêm phương pháp điều trị khác.
2.3. Yếu tố di truyền và sự phát triển khuôn mặt
Yếu tố di truyền có thể ảnh hưởng đến kích thước xương hàm, hình dạng khuôn mặt, hướng phát triển của hàm và cách hai hàm tương quan với nhau.
Nếu trong gia đình có người gặp tình trạng sai lệch khớp cắn, con cái có thể thừa hưởng một số đặc điểm về cấu trúc hàm mặt làm tăng nguy cơ xuất hiện khớp cắn sâu.
Tuy nhiên, khớp cắn sâu không phải lúc nào cũng chỉ do di truyền. Quá trình phát triển răng, xương hàm và các yếu tố tác động trong từng giai đoạn trưởng thành đều có thể ảnh hưởng đến mức độ sai lệch.
2.4. Răng phát triển bất thường hoặc mất răng sớm
Quá trình thay răng không đúng thời điểm, răng mọc lệch, mất răng sữa quá sớm hoặc mất răng hàm lâu ngày có thể làm thay đổi vị trí của các răng và tương quan giữa hai hàm.
Đặc biệt, khi răng phía sau không còn nâng đỡ khớp cắn tốt, khoảng cách giữa hai hàm có thể giảm, khiến nhóm răng phía trước cắn phủ sâu hơn.
Do đó, khi nhận thấy răng hàm trên che phủ quá nhiều răng hàm dưới, người bệnh không nên chỉ quan tâm đến việc làm răng đều. Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, bác sĩ sẽ kiểm tra vị trí răng, tương quan hai hàm và nguyên nhân gây sai lệch trước khi đưa ra phương án điều trị phù hợp.
3. Khớp cắn sâu có nguy hiểm không?
Khớp cắn sâu không chỉ là vấn đề thẩm mỹ. Nếu mức độ cắn phủ lớn và gây sang chấn, tình trạng này có thể ảnh hưởng đến răng, nướu, khả năng ăn nhai và sự ổn định của khớp cắn lâu dài. Mức độ ảnh hưởng khác nhau ở từng người. Vì vậy, không phải mọi trường hợp cắn sâu đều cần xử lý giống nhau.
3.1. Ảnh hưởng thẩm mỹ khuôn mặt và nụ cười
Khi răng hàm trên che phủ quá nhiều răng hàm dưới, phần răng dưới gần như không xuất hiện khi cười. Ở một số người, tầng mặt dưới còn có cảm giác ngắn hơn, khiến tổng thể nụ cười và khuôn mặt thiếu cân đối.
Điều trị đúng nguyên nhân không chỉ hướng tới việc làm đều răng mà còn tạo lại tương quan khớp cắn hài hòa, giúp nụ cười tự nhiên hơn.
3.2. Làm mòn và ê buốt răng
Khớp cắn sai có thể khiến răng tiếp xúc tại những vị trí không thuận lợi. Khi lực cắn tập trung kéo dài, bề mặt răng có nguy cơ mòn men, làm lộ lớp ngà bên dưới và gây ê buốt răng.
Trường hợp cắn sâu nghiêm trọng còn có thể khiến răng cửa hàm dưới va chạm liên tục với mặt trong răng trên hoặc mô mềm.
3.3. Tổn thương nướu và mô quanh răng
Một trong những vấn đề đáng lưu ý ở khớp cắn sâu nặng là răng cửa dưới có thể tác động trực tiếp vào vùng khẩu cái phía sau răng trên.
Sự tiếp xúc kéo dài có thể gây kích ứng hoặc sang chấn nướu, ảnh hưởng đến mô quanh răng. Các tài liệu chuyên ngành cũng ghi nhận cắn sâu gây chạm mô khẩu cái có thể liên quan đến tổn thương mô nha chu.
3.4. Ảnh hưởng khả năng cắn và ăn nhai
Một khớp cắn ổn định giúp lực nhai được phân bổ hợp lý giữa các nhóm răng. Khi tương quan hai hàm bị sai lệch, một số răng có thể phải chịu lực nhiều hơn trong khi các răng khác tiếp xúc không đầy đủ.
Người bệnh có thể cảm thấy cắn thức ăn không thoải mái, khó sử dụng nhóm răng trước đúng chức năng hoặc dễ mỏi hàm khi ăn nhai lâu.
3.5. Ảnh hưởng đến khớp thái dương hàm
Không nên mặc định mọi trường hợp khớp cắn sâu đều gây bệnh lý khớp thái dương hàm. Tuy nhiên, khi sai lệch khớp cắn đi kèm các dấu hiệu như đau vùng trước tai, hạn chế há miệng, mỏi cơ hàm hoặc tiếng kêu khớp, bác sĩ cần đánh giá đồng thời hệ thống khớp và cơ nhai.
Nếu đang có các triệu chứng trên, người bệnh nên thăm khám thay vì chỉ tự đánh giá mức độ cắn sâu dựa trên hình ảnh răng.
4. Các phương pháp điều trị khớp cắn sâu hiện nay
Điều trị khớp cắn sâu cần dựa trên nguyên nhân, mức độ sai lệch, độ tuổi và tương quan xương hàm của từng người. Với nhiều trường hợp cắn sâu do răng, niềng răng là phương pháp thường được lựa chọn để kiểm soát vị trí răng và điều chỉnh độ cắn phủ..
4.1. Niềng răng mắc cài điều trị khớp cắn sâu
Niềng răng mắc cài sử dụng hệ thống mắc cài, dây cung và các thành phần hỗ trợ để tạo lực dịch chuyển răng có kiểm soát. Với khớp cắn sâu, bác sĩ có thể lập kế hoạch đánh lún nhóm răng trước, kiểm soát răng sau hoặc phối hợp nhiều cơ chế khác tùy đặc điểm từng ca.
Các lựa chọn thường bao gồm mắc cài kim loại, mắc cài sứ và các hệ thống mắc cài khác. Mắc cài có ưu điểm là khả năng kiểm soát dịch chuyển răng tốt, phù hợp với nhiều mức độ sai lệch khớp cắn.
Đối với ca cắn sâu phức tạp, điều quan trọng nhất không phải chọn mắc cài đắt hay rẻ mà là kế hoạch chỉnh nha và khả năng kiểm soát lực của bác sĩ.
4.2. Niềng răng trong suốt điều trị khớp cắn sâu
Niềng răng trong suốt là lựa chọn dành cho người muốn chỉnh nha nhưng ưu tiên tính thẩm mỹ và sự thuận tiện trong sinh hoạt.
Các khay niềng được thiết kế dựa trên dữ liệu răng của từng người và thay đổi theo từng giai đoạn để dịch chuyển răng theo kế hoạch. Với một số trường hợp khớp cắn sâu, bác sĩ có thể sử dụng hệ thống như Invisalign kết hợp attachment hoặc các cơ chế hỗ trợ để kiểm soát độ cắn phủ.
Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, dữ liệu quét răng kỹ thuật số như iTero 5D có thể hỗ trợ quá trình thu thập dữ liệu và lập kế hoạch chỉnh nha. Tuy nhiên, khả năng điều trị bằng khay trong suốt vẫn cần được bác sĩ đánh giá dựa trên mức độ phức tạp của từng trường hợp.
4.3. Khí cụ hỗ trợ chỉnh khớp cắn sâu
Một số ca niềng răng khớp cắn sâu cần phối hợp thêm khí cụ để tạo khoảng hở khớp cắn hoặc kiểm soát chuyển động răng.
Tùy tình trạng, bác sĩ có thể cân nhắc bite turbo, bite block, minivis chỉnh nha hoặc các thành phần hỗ trợ khác. Mục tiêu là tạo điều kiện cho răng dịch chuyển đúng hướng và giảm sự cản trở của khớp cắn trong quá trình niềng.
Việc có cần dùng khí cụ hay không chỉ được xác định sau khi bác sĩ phân tích đầy đủ tương quan răng và xương hàm.
4.4. Phẫu thuật hàm đối với khớp cắn sâu do xương
Nếu khớp cắn sâu do bất thường xương hàm nghiêm trọng, chỉnh nha đơn thuần có thể không giải quyết được toàn bộ nguyên nhân. Trong những trường hợp phù hợp, bác sĩ có thể cân nhắc kế hoạch điều trị phối hợp chỉnh nha và phẫu thuật chỉnh hình xương hàm.
Tuy nhiên, không phải cứ cắn sâu do xương là phải phẫu thuật. Chỉ định phụ thuộc vào mức độ sai lệch xương, tuổi, mục tiêu điều trị và khả năng bù trừ bằng chỉnh nha.
Do đó, bước quan trọng nhất trước khi lựa chọn phương pháp là thăm khám và chẩn đoán đúng nguyên nhân. Nếu đang gặp tình trạng răng trên che phủ quá nhiều răng dưới, răng mòn hoặc khớp cắn khiến việc ăn nhai không thoải mái, khách hàng có thể đến Nha khoa Tâm Đức Smile để được bác sĩ kiểm tra và xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp thay vì tự lựa chọn phương pháp niềng.
Nha Khoa Tâm Đức Smile – Hệ thống nha khoa hiện đại nhiều chi nhánh toàn quốc
Nha khoa Tâm Đức Smile là hệ thống nha khoa uy tín cung cấp đầy đủ các dịch vụ nha khoa từ nha khoa tổng quát đến nha khoa thẩm mỹ, đáp ứng nhu cầu chăm sóc răng miệng toàn diện cho khách hàng ở nhiều độ tuổi. Tại phòng khám nha khoa, khách hàng được khám răng định kỳ, tư vấn bởi bác sĩ nha khoa giàu kinh nghiệm và xây dựng phác đồ phù hợp với từng tình trạng răng miệng. Các dịch vụ nổi bật gồm điều trị bệnh lý răng miệng, cạo vôi răng, tẩy trắng răng, bọc răng sứ thẩm mỹ, niềng răng chỉnh nha và trồng răng implant. Với định hướng điều trị an toàn, thẩm mỹ và bền vững, Nha khoa Tâm Đức Smile giúp khách hàng phục hồi chức năng ăn nhai, cải thiện nụ cười và duy trì sức khỏe răng miệng lâu dài.. Đặt lịch ngay hôm nay để được tư vấn miễn phí qua Hotline 1900.8040.
- Trụ sở chính: 52 Tân Kỳ Tân Quý, phường Tây Thạnh, TP.HCM
- 140 Lý Thái Tổ, phường Bàn Cờ, TP.HCM
- 76 Phạm Hồng Thái, phường Bến Thành, TP.HCM
- 708-720 Điện Biên Phủ, phường Thạnh Mỹ Tây, TP.HCM
- 513 Hoàng Văn Thụ, Phường Tân Sơn Nhất, TP.HCM
- 50 Lê Văn Việt, Phường Tăng Nhơn Phú, TP.HCM
- 1112 Huỳnh Tấn Phát, Phường Tân Mỹ, TP.HCM
- 361 Phan Văn Trị, Phường Bình Lợi Trung, TP.HCM
- 128 Nguyễn Oanh, Phường Hạnh Thông, TP.HCM
- Hotline: 1900.8040 - 0329851079
- Mở cửa: 08:00 AM - 19:30 PM; Chủ nhật: 08:00 - 12h00
Bác sĩ Chuyên khoa I
Ngô Minh Trí
Đã kiểm duyệt nội dung
Bác sĩ Răng Hàm Mặt – Đại học Y Dược Cần Thơ, giàu kinh nghiệm trong cấy ghép Implant, nâng xoang, phẫu thuật hàm mặt, đạt nhiều chứng chỉ chuyên sâu trong và ngoài nước....
Xem thêm đội ngũ Bác sĩBÀI VIẾT LIÊN QUAN
Trồng răng Implant có tốt không? Ưu nhược điểm
Trồng răng Implant có tốt không? Đây là phương pháp cấy ghép Implant sử dụng...
Răng sứ thẩm mỹ là gì? Các loại, bảng giá và quy trình bọc răng sứ
Răng sứ thẩm mỹ là giải pháp phục hình răng sứ sử dụng mão răng...
Làm răng sứ là gì? Quy trình, chi phí, loại răng sứ và địa chỉ uy tín
Làm răng sứ là phương pháp phục hình răng sứ sử dụng mão răng sứ...
Phục hình răng sứ là gì? Quy trình, chi phí và phương pháp phổ biến
Phục hình răng sứ là phương pháp phục hình răng sử dụng các dạng mão...
Chân răng là gì? Cấu tạo, bệnh thường gặp và cách điều trị hiệu quả
Chân răng là phần nằm bên dưới nướu, được cố định trong xương ổ răng...
Trám răng có đau không? Chuyên gia giải đáp chi tiết
Trám răng có đau không là lo lắng phổ biến của nhiều người khi cần...