Cố vấn chuyên môn: Bác sĩ Chuyên khoa I – Ngô Minh Trí

- Hơn 10 năm kinh nghiệm chuyên sâu về cấy ghép Implant
- Điều trị hàng nghìn ca mất răng – chuyên All on 4 và All on 6
- Giấy phép hành nghề số 004665/BRVT-GPHN

Đặt lịch hẹn Xem hồ sơ

Nhổ 2 răng khôn cùng lúc có thể được bác sĩ chỉ định khi hai răng số 8 đều gặp tình trạng mọc lệch, mọc ngầm, viêm lợi trùm hoặc sâu răng và sức khỏe người bệnh cho phép. Việc nhổ 2 răng khôn một lần giúp giảm số lần thực hiện và chỉ phải trải qua một giai đoạn hồi phục, nhưng tình trạng sưng đau sau nhổ răng khôn và bất tiện khi ăn nhai có thể rõ hơn. Thông thường, mỗi răng cần khoảng 15–45 phút để xử lý và giai đoạn hồi phục ban đầu kéo dài khoảng 3–7 ngày, tùy độ khó. Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, bác sĩ có thể sử dụng CT Cone Beam 3D để đánh giá vị trí chân răng, cấu trúc xung quanh và xác định có nên nhổ 2 răng khôn cùng lúc hay nên chia thành từng lần nhằm đảm bảo an toàn.

NỘI DUNG CHÍNH

1. Nhổ 2 răng khôn cùng lúc có được không?

Nhổ 2 răng khôn cùng lúc hoàn toàn có thể được bác sĩ chỉ định nếu sức khỏe tổng thể ổn định, vị trí hai răng phù hợp và mức độ tiểu phẫu nằm trong khả năng kiểm soát. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng nên nhổ cùng lúc 2 răng, đặc biệt khi răng mọc ngầm sâu, mọc lệch phức tạp hoặc nằm gần dây thần kinh hàm dưới.

1.1. Những trường hợp có thể nhổ 2 răng khôn cùng lúc

Bác sĩ có thể cân nhắc nhổ cùng lúc khi cả hai răng khôn đều có chỉ định loại bỏ, sức khỏe người bệnh ổn định và không có chống chỉ định liên quan đến bệnh lý toàn thân.

Các trường hợp thường được xem xét gồm răng khôn mọc lệch, mọc ngầm, mọc ngang, gây viêm lợi trùm, đau tái phát hoặc có nguy cơ ảnh hưởng đến răng số 7. Khi hai răng nằm ở vị trí thuận lợi và mức độ tiểu phẫu không quá phức tạp, thực hiện trong cùng một buổi có thể giúp giảm số lần đi lại và chỉ cần trải qua một giai đoạn lành thương.

1.2. Khi nào nên nhổ từng răng?

Bác sĩ có thể đề nghị chia thành từng lần nếu hai răng đều là ca khó, nằm sát cấu trúc thần kinh, có tình trạng viêm nhiễm cấp hoặc người bệnh có sức khỏe chưa phù hợp để thực hiện thời gian dài.

Việc chia nhỏ kế hoạch điều trị cũng có thể giúp người bệnh dễ ăn nhai hơn trong giai đoạn hồi phục. Vì vậy, câu hỏi nhổ 2 răng khôn cùng lúc có được không cần được trả lời dựa trên phim chụp và tình trạng thực tế, không nên tự quyết định chỉ dựa vào mức độ đau hiện tại.

Sau khi kiểm tra phim chụp CT Cone Beam 3D, bác sĩ sẽ đánh giá xem tình trạng 2 răng khôn của bạn có đủ điều kiện để thực hiện nhổ cùng lúc hay không

2. Có nên nhổ 2 răng khôn cùng lúc hay nên nhổ từng chiếc?

Có nên nhổ 2 răng khôn cùng lúc hay không phụ thuộc vào vị trí răng, độ khó của tiểu phẫu và khả năng hồi phục của từng người. Nếu đủ điều kiện, nhổ cùng lúc có ưu điểm rõ rệt về thời gian, số lần điều trị và quá trình chăm sóc sau nhổ.

2.1. Ưu điểm khi nhổ 2 răng khôn trong một lần

Lợi ích dễ thấy nhất là người bệnh chỉ cần trải qua một lần chuẩn bị, gây tê cục bộ, tiểu phẫu và một giai đoạn hồi phục. Điều này đặc biệt thuận tiện với người bận rộn hoặc cần xử lý hai răng khôn đều đang gây vấn đề.

Ngoài ra, nhổ 2 răng khôn cùng lúc còn giúp giảm số lần tái khám, hạn chế phải nghỉ làm nhiều đợt và rút ngắn tổng thời gian hoàn tất điều trị. Nếu được lên kế hoạch đúng, đây là phương án có tính tiện lợi cao và tối ưu trải nghiệm cho khách hàng.

2.2. Hạn chế khi nhổ cùng lúc 2 răng khôn

Nhược điểm là mức độ sưng, ê và khó chịu trong vài ngày đầu có thể nhiều hơn so với chỉ nhổ một răng. Nếu hai răng nằm khác bên, việc ăn nhai cũng có thể bất tiện hơn trong thời gian ngắn.

Ngoài ra, những trường hợp răng mọc ngầm sâu, chân răng phức tạp hoặc cần can thiệp xương nhiều sẽ không nên ưu tiên nhổ cùng lúc chỉ để tiết kiệm thời gian. Mục tiêu quan trọng vẫn là kiểm soát sang chấn và hỗ trợ lành thương tốt.

2.3. Nhổ cùng lúc hay nhổ cách nhau phù hợp hơn?

Không có một lựa chọn đúng cho tất cả mọi người. Với ca đơn giản, hai răng có chỉ định rõ ràng và sức khỏe tốt, bác sĩ có thể lên kế hoạch nhổ trong cùng một buổi. Với ca phức tạp, phương án nhổ cách nhau thường giúp kiểm soát quá trình hồi phục thuận lợi hơn.

Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, kế hoạch được cá nhân hóa dựa trên kết quả thăm khám và hình ảnh CT Cone Beam 3D, thay vì áp dụng một phương án giống nhau cho mọi trường hợp.

Tùy vào độ khó của răng và lịch trình cá nhân, bác sĩ sẽ cùng bạn cân nhắc giữa việc tối ưu thời gian hay tối ưu khả năng ăn nhai sau tiểu phẫu

3. Nhổ 2 răng khôn cùng lúc có đau không?

Nhổ 2 răng khôn cùng lúc có đau không là mối quan tâm phổ biến. Trong quá trình thực hiện, bác sĩ sử dụng gây tê cục bộ để kiểm soát cảm giác đau tại vùng điều trị. Sau khi thuốc tê hết tác dụng, người bệnh có thể cảm thấy ê, căng tức hoặc sưng ở mức độ khác nhau tùy độ khó của ca nhổ.

3.1. Trong lúc nhổ 2 răng khôn có đau không?

Trước khi thao tác, bác sĩ sẽ tiến hành gây tê cục bộ tại vùng cần điều trị. Khi thuốc tê đạt hiệu quả, người bệnh thường chủ yếu cảm nhận lực kéo, đẩy hoặc rung trong quá trình bác sĩ xử lý răng.

Với các trường hợp phù hợp, Nha khoa Tâm Đức Smile có thể ứng dụng Piezotome sử dụng dao động siêu âm để hỗ trợ thao tác trên mô cứng. Công nghệ này góp phần hạn chế sang chấn mô, hỗ trợ kiểm soát tác động lên vùng xung quanh.

3.2. Sau khi hết thuốc tê đau và sưng trong bao lâu?

Sau nhổ, sưng, ê đau và rỉ máu nhẹ có thể xuất hiện trong giai đoạn đầu. Mức độ này thường rõ hơn trong 1–3 ngày đầu rồi giảm dần khi mô bắt đầu hồi phục.

Thời gian lành thương ở mỗi người không giống nhau, phụ thuộc vào độ khó của ca nhổ, kỹ thuật thực hiện, cơ địa và cách chăm sóc tại nhà. Người bệnh cần sử dụng thuốc đúng chỉ định và tái khám nếu xuất hiện đau tăng dần, chảy máu kéo dài hoặc sưng bất thường.

3.3. Những yếu tố quyết định mức độ đau khi nhổ

Mức độ khó chịu sau nhổ 2 răng khôn cùng lúc thường chịu ảnh hưởng bởi tình trạng răng mọc lệch, mọc ngầm, chiều dài chân răng, lượng xương cần can thiệp và thời gian tiểu phẫu.

Ngoài ra, kỹ thuật của bác sĩ và việc kiểm soát sang chấn cũng đóng vai trò quan trọng. Do đó, lựa chọn cơ sở có đầy đủ phương tiện chẩn đoán và quy trình tiểu phẫu rõ ràng sẽ giúp giảm thiểu các yếu tố bất lợi trong quá trình điều trị.

Việc kiểm soát cơn đau bằng thuốc tê chuyên dụng giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn tại nha khoa Tâm Đức Smile

4. Những biến chứng sau nhổ 2 răng khôn cần lưu ý

Phần lớn các trường hợp hồi phục thuận lợi khi được thực hiện đúng chỉ định và chăm sóc đúng cách. Tuy nhiên, người bệnh vẫn cần nhận biết các biến chứng sau nhổ răng khôn để xử lý kịp thời nếu có dấu hiệu bất thường.

4.1. Sưng đau và chảy máu kéo dài

Sưng nhẹ và rỉ máu trong thời gian đầu có thể xảy ra sau tiểu phẫu. Tuy nhiên, nếu chảy máu không giảm, máu đỏ tươi liên tục hoặc đau ngày càng tăng, người bệnh nên liên hệ nha khoa để được kiểm tra. Không nên tự ý dùng thuốc cầm máu hoặc thuốc giảm đau ngoài chỉ định, đặc biệt khi đang sử dụng thuốc điều trị bệnh lý toàn thân.

4.2. Nhiễm trùng vết nhổ

Nhiễm trùng có thể liên quan đến vệ sinh không đúng cách, thức ăn mắc vào vùng nhổ hoặc tình trạng viêm có sẵn trước tiểu phẫu. Các biểu hiện cần lưu ý gồm đau tăng, sưng kéo dài, hơi thở có mùi hoặc có dịch bất thường. Để hạn chế nguy cơ, người bệnh cần tuân thủ hướng dẫn vệ sinh và dùng thuốc đúng đơn của bác sĩ.

4.3. Viêm ổ răng khô

Viêm ổ răng khô xảy ra khi cục máu đông bảo vệ ổ nhổ bị mất hoặc không hình thành tốt. Tình trạng này có thể gây đau nhiều và kéo dài hơn dự kiến. Nguy cơ có thể tăng nếu súc miệng mạnh, khạc nhổ nhiều, hút thuốc hoặc tác động trực tiếp vào vùng vừa nhổ. Vì vậy, bảo vệ cục máu đông trong những ngày đầu là nguyên tắc rất quan trọng.

4.4. Tổn thương răng số 7 hoặc cấu trúc thần kinh lân cận

Một số răng khôn hàm dưới có chân răng nằm gần ống thần kinh hàm dưới. Vì vậy, việc đánh giá trước bằng CT Cone Beam 3D giúp bác sĩ quan sát mối quan hệ giải phẫu và lập kế hoạch can thiệp phù hợp.

Trong các ca răng khôn mọc lệch sát răng số 7, bác sĩ cũng cần thao tác thận trọng để hạn chế ảnh hưởng đến răng kế cận và mô xung quanh.

Hiểu rõ các dấu hiệu bất thường giúp bạn chủ động liên hệ bác sĩ kịp thời, đảm bảo an toàn tuyệt đối trong quá trình hồi phục

5. Chăm sóc sau khi nhổ 2 răng khôn để hỗ trợ lành thương

Chăm sóc sau khi nhổ 2 răng khôn ảnh hưởng trực tiếp đến mức độ sưng đau và tốc độ hồi phục. Trong những ngày đầu, mục tiêu quan trọng nhất là kiểm soát chảy máu, bảo vệ cục máu đông và giữ vùng nhổ sạch nhưng không gây kích thích mạnh.

5.1. Cách cầm máu và chườm lạnh sau nhổ

Sau khi nhổ, người bệnh cần cắn gạc đúng thời gian được bác sĩ hướng dẫn để hỗ trợ hình thành cục máu đông. Không nên thay gạc liên tục hoặc kiểm tra vết nhổ quá nhiều. Trong ngày đầu, có thể chườm lạnh ngoài má theo hướng dẫn để hỗ trợ giảm sưng. Tránh chườm trực tiếp lên da trong thời gian quá dài.

5.2. Nhổ 2 răng khôn nên ăn gì và kiêng gì?

Trong những ngày đầu, nên ưu tiên thức ăn mềm, dễ nuốt và không cần nhai mạnh như cháo, súp, trứng mềm hoặc thực phẩm xay nhuyễn. Nên ăn ở nhiệt độ vừa phải để tránh kích thích vùng vừa tiểu phẫu. Cần hạn chế thức ăn quá cứng, cay, nóng, giòn hoặc dễ mắc vào ổ nhổ. Việc ăn uống đúng cách giúp giảm tác động cơ học và hỗ trợ quá trình lành thương.

5.3. Cách vệ sinh răng miệng sau tiểu phẫu

Người bệnh vẫn cần vệ sinh các răng còn lại bằng bàn chải mềm nhưng tránh chải trực tiếp vào ổ nhổ trong thời gian đầu. Không súc miệng mạnh vì có thể làm bong cục máu đông. Sau thời gian được bác sĩ chỉ định, có thể vệ sinh vùng miệng nhẹ nhàng hơn và sử dụng dung dịch súc miệng phù hợp nếu được kê.

5.4. Những việc không nên làm sau khi nhổ răng

Không nên hút thuốc, sử dụng rượu bia, vận động mạnh hoặc dùng ống hút trong giai đoạn đầu. Các hành động tạo lực hút trong khoang miệng có thể ảnh hưởng đến cục máu đông. Ngoài ra, không tự dùng tay, lưỡi hoặc vật cứng chạm vào ổ nhổ vì có thể gây kích thích mô và tăng nguy cơ nhiễm trùng.

5.5. Dấu hiệu nào cần quay lại nha khoa?

Người bệnh nên quay lại nha khoa sớm nếu có tình trạng chảy máu kéo dài, đau tăng rõ rệt, sưng ngày càng nhiều, sốt, có mùi hôi hoặc dịch bất thường.

Bác sĩ Chuyên khoa I

Ngô Minh Trí

Đã kiểm duyệt nội dung

Bác sĩ Răng Hàm Mặt – Đại học Y Dược Cần Thơ, giàu kinh nghiệm trong cấy ghép Implant, nâng xoang, phẫu thuật hàm mặt, đạt nhiều chứng chỉ chuyên sâu trong và ngoài nước....

Xem thêm đội ngũ Bác sĩ

BÀI VIẾT LIÊN QUAN