- Nguyên Phó Trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt – BV Răng Hàm Mặt TPHCM
- Giấy phép hành nghề số 004447/HCM – CCHN
- Giữ vai trò cố vấn chuyên môn cho Nha khoa Tâm Đức Smile
Không phải tất cả 20 răng sữa đều sẽ rụng và được thay bằng 32 răng vĩnh viễn. Thực tế, có những trường hợp răng sữa không thay, còn tồn tại đến tuổi trưởng thành do thiếu mầm răng vĩnh viễn – tình trạng chiếm khoảng 2–10% dân số. Vậy răng sữa nào không thay, răng sữa tồn tại vĩnh viễn có sao không, có nên giữ lại hay cần can thiệp sớm? Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, bác sĩ sẽ thăm khám, chụp X-quang xác định mầm răng, từ đó đưa ra giải pháp phù hợp như theo dõi, bọc răng sứ bảo vệ răng sữa hoặc trồng răng Implant khi cần thiết.
1. Răng sữa nào không thay?
Rất nhiều phụ huynh và cả người trưởng thành thắc mắc răng sữa nào không thay, bởi theo hiểu biết thông thường, răng sữa chỉ tồn tại tạm thời rồi sẽ được thay thế hoàn toàn bằng răng vĩnh viễn. Tuy nhiên, trên thực tế nha khoa, có những trường hợp răng sữa không thay, thậm chí tồn tại đến tuổi trưởng thành.
Răng sữa không thay là tình trạng một hoặc nhiều răng sữa không có răng vĩnh viễn mọc lên thay thế phía dưới. Khi đến độ tuổi thay răng (thường từ 6–12 tuổi), những chiếc răng này không rụng, không lung lay hoặc rụng rất muộn.
Về mặt sinh học, điều này xảy ra chủ yếu do thiếu mầm răng vĩnh viễn – tức là ngay từ trong xương hàm, răng vĩnh viễn đã không được hình thành. Khi không có lực đẩy từ răng vĩnh viễn, răng sữa tồn tại vĩnh viễn hoặc ít nhất là tồn tại trong thời gian rất dài.
Cần nhấn mạnh rằng:
- Răng sữa có cấu trúc men mỏng hơn, độ bền thấp hơn so với răng vĩnh viễn
- Không phải răng sữa nào không thay cũng là bệnh lý nguy hiểm
- Việc xử lý cần dựa trên tình trạng thực tế của từng răng

2. Những răng sữa thường không có răng thay thế
Trong 20 răng sữa, không phải răng nào cũng có nguy cơ không thay như nhau. Trên lâm sàng, bác sĩ thường gặp tình trạng này ở một số vị trí nhất định.
2.1. Răng cửa bên hàm trên không thay
Đây là nhóm răng sữa không thay phổ biến nhất. Răng cửa bên thường bị thiếu mầm răng vĩnh viễn, dẫn đến răng sữa tồn tại lâu dài. Khi trưởng thành, nếu răng còn chắc khỏe, nhiều trường hợp vẫn giữ lại để ăn nhai.
2.2. Răng hàm nhỏ không thay
Răng hàm nhỏ (premolar) là nhóm răng có tỷ lệ thiếu mầm răng vĩnh viễn khá cao. Khi răng hàm nhỏ không hình thành, răng sữa không có răng thay thế sẽ giữ vai trò ăn nhai tạm thời hoặc lâu dài.
2.3. Vị trí răng sữa không thay thường gặp trên cung hàm
Tổng hợp thực tế điều trị cho thấy:
- Răng cửa bên hàm trên
- Răng hàm sữa thứ hai
là hai vị trí thường xuyên gặp tình trạng răng sữa không rụng ở người lớn.
3. Nguyên nhân khiến răng sữa không thay
Để hiểu đúng răng sữa nào không thay, cần nhìn vào nguyên nhân gốc rễ gây ra tình trạng này.
3.1. Thiếu mầm răng vĩnh viễn
Đây là nguyên nhân chính và phổ biến nhất. Thiếu mầm răng vĩnh viễn có thể xảy ra ở một răng hoặc nhiều răng, khiến răng sữa không có răng thay thế và tồn tại lâu dài.
Theo thống kê, tỷ lệ thiếu mầm răng chiếm khoảng 2–10% dân số, trong đó răng cửa bên và răng hàm nhỏ chiếm tỷ lệ cao.
3.2. Yếu tố di truyền
Nếu trong gia đình có người từng gặp tình trạng răng sữa tồn tại đến lớn, khả năng con cái gặp hiện tượng tương tự sẽ cao hơn. Đây là lý do vì sao nhiều ca răng sữa không thay được phát hiện ở nhiều thành viên trong cùng một gia đình.
3.3. Rối loạn phát triển răng
Một số rối loạn trong giai đoạn hình thành mầm răng có thể khiến răng vĩnh viễn không phát triển đầy đủ hoặc không hình thành, từ đó dẫn đến răng sữa tồn tại lâu dài.
3.4. Tác động từ bệnh lý hoặc chấn thương sớm
Nhiễm trùng vùng hàm mặt, chấn thương mạnh ở trẻ nhỏ hoặc điều trị y tế không đúng thời điểm cũng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của mầm răng vĩnh viễn.

4. Răng sữa không thay có sao không?
Câu hỏi răng sữa không thay có sao không là mối quan tâm lớn của rất nhiều người. Câu trả lời là: có thể không sao – nhưng cũng có thể gây nhiều hệ lụy, tùy vào tình trạng từng răng.
4.1. Ảnh hưởng đến thẩm mỹ khuôn mặt
Do kích thước răng sữa nhỏ hơn răng vĩnh viễn, việc tồn tại lâu dài có thể làm:
- Răng ngắn, nhỏ
- Khe thưa giữa các răng
- Mất cân đối nụ cười
4.2. Nguy cơ lệch khớp cắn
Răng sữa giữ lại nếu không đúng vị trí có thể gây:
- Xô lệch răng kế cận
- Sai khớp cắn
- Giảm hiệu quả ăn nhai lâu dài
4.3. Khả năng tiêu chân răng theo thời gian
Dù không có răng thay thế, răng sữa vẫn có thể bị tiêu chân răng tự nhiên theo tuổi tác. Khi chân răng yếu đi, răng dễ lung lay và mất sớm.
4.4. Tác động đến chức năng ăn nhai
Do độ bền răng sữa thấp hơn, khả năng chịu lực nhai kém hơn răng vĩnh viễn, người bệnh có thể gặp:
- Ê buốt
- Mòn răng nhanh
- Dễ gãy vỡ khi ăn đồ cứng

5. Khi nào nên giữ lại răng sữa không thay?
Không phải trường hợp răng sữa không thay nào cũng cần nhổ bỏ. Trong nhiều ca, giữ lại răng sữa tồn tại lâu dài là giải pháp hợp lý và an toàn.
5.1. Trường hợp răng sữa còn chắc khỏe
Nếu răng sữa không rụng nhưng:
- Không sâu
- Không viêm tủy
- Không lung lay
thì hoàn toàn có thể giữ lại để sử dụng.
5.2. Răng sữa chưa tiêu chân răng
Điều kiện quan trọng nhất để bảo tồn là chân răng còn tốt, chưa tiêu nhiều. Khi chân răng vững, răng vẫn đảm bảo chức năng ăn nhai.
5.3. Lợi ích của việc giữ răng sữa tồn tại lâu dài
Giữ lại răng sữa không thay giúp:
- Bảo tồn xương hàm
- Tránh xô lệch răng
- Giảm nhu cầu trồng răng sớm
- Tiết kiệm chi phí điều trị

6. Khi nào cần can thiệp điều trị răng sữa không thay?
Dù có thể bảo tồn, nhưng trong nhiều trường hợp, răng sữa không thay vẫn cần được can thiệp kịp thời.
6.1. Răng sữa lung lay, tiêu chân răng
Khi răng sữa tồn tại lâu dài nhưng đã:
- Tiêu chân răng nhiều
- Lung lay
- Đau nhức kéo dài
thì việc giữ lại không còn hiệu quả.
6.2. Răng sữa gây lệch khớp cắn
Nếu răng sữa không thay gây sai lệch khớp cắn, chen chúc răng hoặc ảnh hưởng đến toàn bộ cung hàm, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị sớm để tránh biến chứng lâu dài.
6.3. Răng sữa ảnh hưởng thẩm mỹ nghiêm trọng
Trong những trường hợp răng quá nhỏ, đổi màu nặng hoặc mòn nhiều, cần can thiệp bằng các phương pháp phục hình để đảm bảo thẩm mỹ và chức năng.
Nha Khoa Tâm Đức Smile – Hệ thống nha khoa hiện đại nhiều chi nhánh toàn quốc
Nha khoa Tâm Đức Smile – hệ thống nha khoa toàn diện hàng đầu, mang đến giải pháp chăm sóc răng miệng từ cơ bản đến chuyên sâu: khám răng định kỳ, điều trị sâu răng, cạo vôi – trám thẩm mỹ, tẩy trắng răng, bọc răng sứ, niềng răng và trồng răng implant. Với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, tận tâm cùng công nghệ hiện đại như CT Cone Beam 3D, hệ thống CAD/CAM, Nha khoa Tâm Đức Smile cam kết mang lại nụ cười hoàn mỹ – an toàn – bền đẹp theo thời gian. Đặt lịch ngay hôm nay để được tư vấn miễn phí qua Hotline 1900.8040.- Trụ sở chính: 52 Tân Kỳ Tân Quý, phường Tây Thạnh, TP.HCM
- 140 Lý Thái Tổ, phường Bàn Cờ, TP.HCM
- 76 Phạm Hồng Thái, phường Bến Thành, TP.HCM
- 708-720 Điện Biên Phủ, phường Thạnh Mỹ Tây, TP.HCM
- 513 Hoàng Văn Thụ, Phường Tân Sơn Nhất, TP.HCM
- 50 Lê Văn Việt, Phường Tăng Nhơn Phú, TP.HCM
- 1112 Huỳnh Tấn Phát, Phường Tân Mỹ, TP.HCM
- 361 Phan Văn Trị, Phường Bình Lợi Trung, TP.HCM
- 128 Nguyễn Oanh, Phường Hạnh Thông, TP.HCM
- Hotline: 1900.8040 - 0329851079
- Mở cửa: 08:00 AM - 19:30 PM; Chủ nhật: 08:00 - 12h00


Bác sĩ Chuyên khoa I
Phạm Nguyễn
Đã kiểm duyệt nội dung
Bác sĩ chuyên khoa Răng Hàm Mặt, nguyên Phó Trưởng khoa BV Răng Hàm Mặt TP.HCM, giàu kinh nghiệm trong cấy ghép Implant, nâng xoang, phẫu thuật hàm mặt, đạt nhiều chứng chỉ chuyên sâu trong và ngoài nước....
Xem thêm thông tinBÀI VIẾT LIÊN QUAN
Nha khoa Quận 10 uy tín – Niềng răng, bọc răng sứ, trồng răng Implant
Nha khoa quận 10 hiện nay có rất nhiều lựa chọn, nhưng Nha khoa Tâm...
Nha khoa Nhà Bè uy tín – Niềng răng, bọc răng sứ, trồng răng Implant
Tọa lạc tại 1112 Huỳnh Tấn Phát, Phường Tân Mỹ, Quận 7, chỉ cách Nhà...
Nha khoa Thủ Đức uy tín | Niềng răng, bọc sứ, Implant tại 50 Lê Văn Việt
Tọa lạc tại 50 Lê Văn Việt, Phường Hiệp Phú, Thành Phố Thủ Đức, TP.HCM,...
Nha khoa Quận 5 uy tín – Niềng răng, bọc răng sứ, trồng răng Implant
Nằm tại 140 Lý Thái Tổ, phường Bàn Cờ, TP.HCM, chỉ cách quận 5 khoảng...
Nha khoa quận 7 uy tín | Niềng răng, cấy ghép Implant, bọc răng sứ giá tốt
Bạn đang tìm nha khoa quận 7 uy tín? Đến ngay Nha khoa Tâm Đức...
Nha khoa Quận Phú Nhuận uy tín – Niềng răng, bọc răng sứ, trồng răng Implant
Tọa lạc tại 513 Hoàng Văn Thụ, Phường Tân Sơn Nhất, Quận Tân Bình, chỉ...