Viêm nha chu là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị hiệu quả nhất

Viêm nha chu là một bệnh lý viêm nhiễm quanh răng nguy hiểm, thường bắt đầu từ viêm nướu, nhưng nếu không điều trị kịp thời sẽ gây tụt nướu, lung lay răng, thậm chí rụng răng vĩnh viễn. Nguyên nhân chủ yếu đến từ mảng bám, cao răng, vệ sinh răng miệng kém, hoặc do hút thuốc lá, tiểu đường, thay đổi nội tiết tố. Triệu chứng dễ nhận biết bao gồm: chảy máu chân răng, hôi miệng, lợi đỏ sưng, và đau khi nhai.

1. Giới thiệu tổng quan về bệnh viêm nha chu

1.1 Tầm quan trọng của sức khỏe nha chu

Bạn có biết? Một hàm răng khỏe mạnh không chỉ dựa vào men răng trắng sáng, mà còn phụ thuộc rất nhiều vào tình trạng của mô nha chu – bao gồm nướu, dây chằng quanh răng và xương ổ răng. Đây là những “trụ cột âm thầm” nâng đỡ toàn bộ hàm răng, giúp bạn ăn nhai, phát âm, và thể hiện nụ cười tự tin mỗi ngày.

Tuy nhiên, phần lớn chúng ta lại chỉ chăm sóc bề mặt răng mà lơ là sức khỏe nha chu, dẫn đến hàng loạt vấn đề nguy hiểm, trong đó viêm nha chu là tình trạng phổ biến và nghiêm trọng nhất.

1.2 Viêm nha chu khác gì viêm nướu?

Rất nhiều người nhầm lẫn giữa hai khái niệm này. Viêm nướu là giai đoạn nhẹ và có thể phục hồi hoàn toàn nếu được điều trị kịp thời. Trong khi đó, viêm nha chu là tình trạng tiến triển nặng hơn, gây tổn thương sâu đến xương ổ răng, mô nha chu và dây chằng quanh răng.

Tiêu chí	Viêm nướu	Viêm nha chu
Mức độ viêm	Nhẹ	Trung bình đến nặng
Biểu hiện	Nướu sưng, đỏ, dễ chảy máu	Nướu tụt, răng lung lay, hôi miệng, tiêu xương hàm
Tác động	Chỉ ảnh hưởng bề mặt nướu	Gây tiêu xương ổ răng, rụng răng nếu không điều trị sớm
Khả năng phục hồi	Hoàn toàn nếu điều trị sớm	Có thể không phục hồi nếu phát hiện muộn

1.3 Cảnh báo biến chứng nếu không điều trị kịp thời

Viêm nha chu không chỉ khiến răng lung lay, tụt lợi mà còn là “kẻ thù âm thầm” của sức khỏe tổng thể. Nếu không điều trị kịp thời, bạn có thể đối mặt với:

• Rụng răng hàng loạt dù răng không sâu
• Tiêu xương hàm khiến việc trồng lại răng sau này rất khó khăn
• Nguy cơ vi khuẩn xâm nhập máu, gây viêm nội tâm mạc, ảnh hưởng tim mạch
• Tăng nguy cơ sinh non, tiểu đường không kiểm soát, đặc biệt ở phụ nữ mang thai

Viêm nha chu gây tổn thương sâu đến xương ổ răng, là “kẻ thù” của sức khỏe tổng thể

2. Viêm nha chu là gì?

2.1 Định nghĩa y khoa

Theo tổ chức Y tế Thế giới, viêm nha chu là một bệnh lý viêm nhiễm mạn tính, ảnh hưởng đến mô quanh răng, bao gồm: nướu, dây chằng nha chu, xương ổ răng và xi măng chân răng.

Nguyên nhân chính của bệnh là do sự tích tụ của mảng bám vi khuẩn trên răng và dưới đường viền nướu. Qua thời gian, vi khuẩn này tiết ra độc tố gây phá huỷ mô liên kết và tiêu xương – dẫn đến răng lung lay và mất răng nếu không can thiệp đúng lúc.

2.2 Phân loại: viêm nha chu cấp tính và mãn tính

2.2.1 Viêm nha chu cấp tính

• Là tình trạng viêm diễn ra nhanh chóng, thường kèm theo sưng đau rõ rệt, có thể có mủ quanh răng.
• Có thể đi kèm sốt, mệt mỏi, ảnh hưởng đến ăn uống và sinh hoạt hằng ngày.
• Nếu điều trị sớm bằng cạo vôi răng, kháng sinh, làm sạch túi nha chu, khả năng phục hồi cao.

2.2.2 Viêm nha chu mãn tính

• Diễn tiến âm thầm trong thời gian dài, không gây đau nhiều nên dễ bị bỏ qua.
• Dấu hiệu điển hình: hơi thở hôi, nướu tụt, răng lung lay nhẹ.
• Khi phát hiện thường đã có tiêu xương ổ răng, cần điều trị chuyên sâu, có thể phải phẫu thuật tái tạo mô nha chu.

Viêm nha chu là một dạng viêm nhiễm mạn tính, có thể gây mất răng nếu không điều trị kịp thời

3. Nguyên nhân gây viêm nha chu

3.1. Vệ sinh răng miệng kém – nguyên nhân phổ biến nhất

Một trong những nguyên nhân chính gây viêm nha chu là do vệ sinh răng miệng kém. Khi mảng bám tích tụ lâu ngày trên bề mặt răng và dưới đường viền nướu mà không được làm sạch hiệu quả, chúng sẽ trở thành cao răng. Cao răng chính là môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển và gây viêm nhiễm nướu, từ đó tiến triển thành viêm nha chu.

Bạn có thể không cảm nhận rõ trong giai đoạn đầu, nhưng theo thời gian, nếu không làm sạch đúng cách, vi khuẩn sẽ xâm nhập vào các túi quanh răng, phá hủy mô liên kết và xương nâng đỡ răng.

Lời khuyên:

• Đánh răng ít nhất 2 lần/ngày bằng bàn chải lông mềm.
• Dùng chỉ nha khoa thay vì tăm để làm sạch kẽ răng.
• Thường xuyên súc miệng bằng dung dịch sát khuẩn chứa Chlorhexidine.

3.2. Hút thuốc lá, rượu bia và bệnh lý nền làm tăng nguy cơ viêm nha chu

Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ hàng đầu gây viêm nha chu mãn tính. Khói thuốc chứa hơn 7.000 chất hóa học, trong đó có nhiều chất phá hủy tế bào miễn dịch, làm giảm khả năng kháng khuẩn của mô nướu. Điều này khiến người hút thuốc dễ bị viêm nhiễm nướu và tiến triển nặng nhanh hơn người bình thường.

Tương tự, rượu bia cũng làm khô khoang miệng, mất cân bằng hệ vi sinh, và gia tăng mảng bám vi khuẩn. Đặc biệt với những người mắc bệnh tiểu đường, lượng đường cao trong máu tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển mạnh, gây viêm nha chu dai dẳng và khó kiểm soát.

Ngoài ra, sự thay đổi nội tiết tố ở phụ nữ khi mang thai, dậy thì, hoặc mãn kinh cũng khiến mô nướu nhạy cảm hơn với vi khuẩn, làm tăng khả năng bị viêm nha chu nếu không chăm sóc kỹ.

Bạn nên lưu ý:

• Nếu bạn hút thuốc, hãy cân nhắc bỏ ngay để bảo vệ răng lợi.
• Hạn chế rượu bia, đặc biệt là khi đang điều trị nha khoa.
• Người bệnh tiểu đường cần kiểm soát tốt đường huyết và khám nha chu định kỳ.

3.3. Các yếu tố nguy cơ khác: người cao tuổi, phụ nữ mang thai, người có bệnh nền

3.3.1 Người cao tuổi dễ bị viêm nha chu mãn tính

Khi tuổi tác tăng lên, quá trình tái tạo mô và xương diễn ra chậm hơn, khiến răng và nướu không còn khả năng chống đỡ tốt như trước. Vì vậy, người già thường có nguy cơ cao bị viêm nha chu — đặc biệt nếu răng miệng không được chăm sóc tốt hoặc có các răng đã mất trước đó.

3.3.2 Phụ nữ mang thai nhạy cảm với vi khuẩn gây viêm nha chu

Trong giai đoạn thai kỳ, nội tiết tố estrogen và progesterone tăng mạnh, ảnh hưởng đến tuần hoàn máu ở mô nướu. Kết quả là nướu dễ bị sưng đỏ, dễ chảy máu, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển. Nếu phụ nữ mang thai bị viêm nha chu, tình trạng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe thai nhi như sinh non, nhẹ cân.

3.3.3 Người mắc bệnh nền có hệ miễn dịch suy yếu

Ngoài tiểu đường, các bệnh lý khác như ung thư, HIV/AIDS, bệnh tim mạch, hoặc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch lâu dài cũng khiến khả năng chống lại vi khuẩn suy giảm. Đây là nhóm nguy cơ cao cần được theo dõi sát sao tình trạng nha chu.

Viêm nha chu có thể bắt nguồn từ nhiều nguyên nhân như vệ sinh răng miệng kém, hút thuốc lá, bệnh lý nền…

4. Dấu hiệu nhận biết viêm nha chu sớm

4.1. Chảy máu chân răng – dấu hiệu đầu tiên dễ nhận biết

Bạn có từng thấy máu khi chải răng hoặc dùng chỉ nha khoa? Nếu có, rất có thể đó là dấu hiệu sớm của viêm nha chu. Chảy máu chân răng xảy ra khi mô nướu bị viêm, các mao mạch giãn nở, trở nên yếu và dễ vỡ.

Tình trạng này sẽ tái diễn mỗi ngày nếu không xử lý sớm. Nhiều người chủ quan vì nghĩ “chảy máu một chút là bình thường”. Nhưng thực tế, đây là tín hiệu cảnh báo răng bạn đang cần được chăm sóc gấp.

4.2. Hôi miệng kéo dài – hệ quả từ vi khuẩn gây viêm

Một trong những biểu hiện khó chịu nhất khi bị viêm nha chu là hơi thở có mùi hôi kéo dài dù bạn đã đánh răng thường xuyên. Nguyên nhân chính đến từ các vi khuẩn kỵ khí tích tụ trong túi nha chu – nơi không dễ làm sạch bằng bàn chải thông thường.

Mùi hôi này không chỉ gây mất tự tin khi giao tiếp mà còn là biểu hiện rõ rệt của bệnh lý nha khoa đang tiến triển âm thầm.

Cách kiểm tra đơn giản tại nhà:

• Dùng chỉ nha khoa kéo nhẹ vùng kẽ răng – nếu chỉ có mùi hôi, bạn cần đi khám ngay.
• Nhờ người thân kiểm tra mùi miệng vào buổi sáng sớm sau khi ngủ dậy.

4.3. Lợi tụt, răng lung lay – dấu hiệu giai đoạn tiến triển

Khi tình trạng viêm nha chu không được kiểm soát, các mô liên kết quanh răng sẽ bắt đầu tiêu biến. Lúc này, bạn sẽ thấy lợi bị tụt xuống, thân răng dài ra bất thường. Đây là giai đoạn tụt nướu – dấu hiệu cho thấy răng đang mất đi lớp bảo vệ tự nhiên.

Kèm theo đó, răng sẽ lung lay nhẹ, sau dần có thể di chuyển vị trí, ảnh hưởng đến cả khớp cắn và khả năng ăn nhai.

4.4. Đau khi nhai – dấu hiệu viêm nha chu nặng

Ở giai đoạn nặng hơn, viêm nha chu gây đau khi ăn nhai, nhất là khi ăn đồ cứng hoặc dai. Đó là vì lực nhai tác động lên chân răng không còn được xương nâng đỡ chắc chắn, tạo cảm giác ê, đau hoặc thậm chí nhói buốt.

Nếu bạn cảm thấy:

• Răng ê buốt khi ăn
• Đau âm ỉ quanh chân răng
• Răng yếu đi rõ rệt: Hãy đến nha khoa để kiểm tra tình trạng túi nha chu và xương hàm kịp thời.

Viêm nha chu gây chảy máu chân răng, tụt nướu, hôi miệng…

5. Viêm nha chu có nguy hiểm không?

Viêm nha chu không chỉ là một bệnh lý nha khoa đơn thuần mà còn là một mối nguy hiểm tiềm tàng đến toàn bộ cơ thể. Nếu không được điều trị kịp thời, viêm nha chu mãn tính có thể dẫn đến hàng loạt biến chứng nghiêm trọng, ảnh hưởng nặng nề đến chất lượng cuộc sống của bạn.

5.1 Nguy cơ rụng răng hàng loạt, tiêu xương hàm

Một trong những hậu quả nghiêm trọng nhất của viêm nha chu là rụng răng. Khi bệnh tiến triển, các mô nha chu nâng đỡ răng sẽ bị phá huỷ dần, khiến chân răng lỏng lẻo, lung lay và cuối cùng là mất răng vĩnh viễn.

Không chỉ mất răng, tình trạng tiêu xương hàm cũng xảy ra song song. Khi xương hàm bị tiêu, khuôn mặt bạn sẽ có xu hướng hóp lại, da chùng nhão, gương mặt già nua hơn tuổi thật.

5.2 Ảnh hưởng đến tim mạch, tiểu đường, đột quỵ

Các nghiên cứu y khoa cho thấy, vi khuẩn gây viêm nha chu có thể theo đường máu đi khắp cơ thể và gây viêm nội mạc tim, làm xơ vữa động mạch – yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch và đột quỵ.

Bên cạnh đó, người mắc tiểu đường có nguy cơ bị viêm nha chu mãn tính cao hơn. Đồng thời, viêm nha chu cũng khiến việc kiểm soát đường huyết khó khăn hơn – tạo thành một vòng luẩn quẩn bệnh lý ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe tổng thể.

5.3 Tác động đến sức khỏe toàn thân

Đừng nghĩ rằng viêm nha chu chỉ ảnh hưởng trong khoang miệng. Nếu để kéo dài, bệnh còn gây:

• Hơi thở có mùi hôi nặng, ảnh hưởng đến giao tiếp xã hội
• Đau nhức vùng hàm mặt, ảnh hưởng ăn nhai, ngủ nghỉ
• Tình trạng viêm mạn tính trong cơ thể, làm suy giảm hệ miễn dịch
• Tăng nguy cơ mắc bệnh thận, viêm khớp dạng thấp

Viêm nha chu làm tăng nguy cơ mất răng hàng loạt, tác động tiêu cực đến sức khỏe toàn thân

6. Các phương pháp điều trị viêm nha chu hiện nay

Tùy thuộc vào mức độ nặng nhẹ của bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp. Dưới đây là các phương pháp điều trị viêm nha chu phổ biến nhất hiện nay.

6.1 Điều trị tại nhà (trường hợp nhẹ)

Khi mới xuất hiện triệu chứng viêm nha chu như sưng nướu, chảy máu chân răng, bạn hoàn toàn có thể áp dụng một số biện pháp hỗ trợ điều trị tại nhà:

6.1.1 Dùng nước súc miệng Chlorhexidine

Nước súc miệng chứa Chlorhexidine (0.12% – 0.2%) là loại kháng khuẩn phổ biến được khuyến cáo sử dụng trong điều trị viêm nha chu giai đoạn đầu. Chlorhexidine giúp tiêu diệt vi khuẩn gây viêm, giảm sưng viêm và ngăn ngừa mảng bám tích tụ.

6.1.2 Thuốc kháng sinh theo chỉ định

Một số bác sĩ sẽ kê thuốc kháng sinh như Amoxicillin, Metronidazole hoặc Doxycycline để kiểm soát nhiễm trùng nếu thấy cần thiết. Tuy nhiên, bạn tuyệt đối không tự ý sử dụng kháng sinh nếu chưa có chỉ định chuyên môn.

6.2 Điều trị chuyên sâu tại nha khoa

Với các trường hợp viêm nha chu mãn tính, tiêu xương hàm, tụt nướu, bạn bắt buộc phải điều trị chuyên sâu tại nha khoa uy tín.

6.2.1 Cạo vôi răng, làm sạch túi nha chu

Cạo vôi răng là bước điều trị cơ bản và cần thiết giúp loại bỏ mảng bám, cao răng – nguyên nhân hàng đầu gây viêm nha chu.

• Bác sĩ sử dụng máy siêu âm nha khoa hiện đại để làm sạch vôi răng, giúp giảm chảy máu nướu, giảm viêm sưng
• Làm sạch túi nha chu giúp loại bỏ vi khuẩn và ngăn tiến triển thành áp xe hoặc mất răng

6.2.2 Sử dụng máy siêu âm, máy Piezo, điều trị bằng laser

Tại nha khoa hiện đại như Tâm Đức Smile, bác sĩ sẽ sử dụng kết hợp:

• Máy siêu âm công suất cao để phá vỡ vôi răng sâu dưới nướu
• Máy Piezo giúp điều trị nha chu chính xác, không xâm lấn
• Công nghệ laser (ví dụ: diode laser) giúp diệt vi khuẩn và kích thích mô nướu phục hồi

6.2.3 Phẫu thuật tái tạo mô nếu cần

Trong các trường hợp viêm nha chu nặng, mất xương quanh răng, bác sĩ có thể đề xuất phẫu thuật:

• Ghép nướu hoặc ghép xương hàm để tái tạo lại mô bị tổn thương
• Tái cấu trúc mô nha chu để giữ lại răng thật lâu nhất có thể
• Kết hợp chụp CT Cone Beam 3D để chẩn đoán chính xác và lên kế hoạch điều trị chuẩn xác

Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, bác sĩ sẽ sử dụng công nghệ cao để điều trị viêm nha chu

7. Cách phòng ngừa viêm nha chu tái phát

Sau khi điều trị thành công, viêm nha chu vẫn có thể tái phát nếu bạn không có chế độ chăm sóc răng miệng hợp lý. Để bảo vệ sức khỏe nha chu lâu dài và duy trì hiệu quả điều trị, dưới đây là những lời khuyên quan trọng bạn cần ghi nhớ:

7.1 Đánh răng đúng cách và sử dụng chỉ nha khoa mỗi ngày

Đây là nền tảng quan trọng nhất để ngăn ngừa vi khuẩn và mảng bám – nguyên nhân chính gây viêm nha chu.

• Hãy chải răng ít nhất 2 lần mỗi ngày với kem đánh răng chứa fluoride.
• Dùng bàn chải lông mềm và kỹ thuật đánh răng theo vòng tròn, không chà mạnh gây tụt nướu.
• Sử dụng chỉ nha khoa để loại bỏ thức ăn và mảng bám ở kẽ răng – nơi bàn chải không với tới được.
• Nếu cần, bạn có thể dùng thêm tăm nước hoặc máy tăm nước nha khoa để tăng hiệu quả làm sạch.

Lưu ý: Không nên lạm dụng tăm xỉa răng cứng – có thể gây tổn thương nướu và mô nha chu.

7.2 Tái khám định kỳ 3–6 tháng/lần để kiểm soát nha chu

Rất nhiều trường hợp viêm nha chu tái phát âm thầm, không biểu hiện rõ ràng cho đến khi răng lung lay hoặc tiêu xương. Vì vậy:

• Bạn nên đến nha khoa tái khám định kỳ 3–6 tháng/lần, đặc biệt nếu đã từng bị nha chu.
• Bác sĩ sẽ đánh giá độ sâu túi nha chu, tình trạng nướu và thực hiện cạo vôi răng, làm sạch chuyên sâu nếu cần.
• Nếu phát hiện biểu hiện viêm nha chu nhẹ, bạn sẽ được điều trị kịp thời, tránh biến chứng.

7.3 Giữ vệ sinh răng miệng sau mỗi bữa ăn

• Sau khi ăn, hãy súc miệng với nước lọc hoặc nước muối sinh lý, giúp làm sạch mảng bám tức thời.
• Không để thức ăn bám lâu trong kẽ răng – tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển, sinh viêm.
• Sử dụng nước súc miệng chứa Chlorhexidine hoặc tinh dầu thiên nhiên (nếu bác sĩ chỉ định).

Ngoài ra, cần chú ý hạn chế ăn ngọt, đồ uống có gas, vì chúng làm tăng nguy cơ hình thành mảng bám – nguyên nhân của viêm nha chu.

7.4 Tránh hút thuốc lá và các chất kích thích

• Thuốc lá làm giảm lưu thông máu đến mô nướu, giảm khả năng hồi phục và tăng tốc độ tiêu xương hàm.
• Người hút thuốc có nguy cơ viêm nha chu mãn tính cao gấp 4–6 lần người không hút.
• Ngoài ra, khói thuốc cũng làm giảm hiệu quả điều trị, đặc biệt nếu bạn từng phẫu thuật nha chu.

Nếu bạn đang điều trị hoặc đã điều trị viêm nha chu, hãy cân nhắc ngừng hút thuốc càng sớm càng tốt để bảo vệ sức khỏe răng miệng và toàn thân.

Giữ gìn vệ sinh và khám răng định kỳ là phương pháp hiệu quả để phòng ngừa viêm nha chu

8. Câu hỏi thường gặp (FAQ)

8.1 Viêm nha chu có lây không?

Viêm nha chu không phải bệnh lây qua tiếp xúc như cúm, nhưng vi khuẩn gây bệnh có thể lây lan qua nước bọt nếu bạn:

• Dùng chung bàn chải đánh răng
• Ăn uống chung muỗng đũa, hôn môi (trong trường hợp bạn có hệ miễn dịch yếu)

Do đó, nếu trong gia đình có người bị viêm nha chu, mọi người cần:

• Dùng đồ vệ sinh răng riêng
• Cùng nhau kiểm tra răng định kỳ
• Học cách chăm sóc răng miệng đúng cách, để hạn chế lây truyền vi khuẩn gây viêm.

8.2 Viêm nha chu có di truyền không?

Viêm nha chu không trực tiếp di truyền, nhưng:

• Một số yếu tố như cấu trúc xương hàm, phản ứng miễn dịch yếu, nướu mỏng, có liên quan di truyền và có thể làm bạn dễ mắc bệnh hơn.
• Ngoài ra, thói quen chăm sóc răng miệng trong gia đình cũng ảnh hưởng lớn.

Nếu cha mẹ bạn từng mất răng sớm do nha chu, bạn nên chủ động kiểm tra nha chu định kỳ, tránh đi vào vết xe đổ.

8.3 Trẻ em có bị viêm nha chu không?

Có, tuy ít hơn người lớn.

• Trẻ nhỏ vẫn có thể bị viêm nha chu cấp tính, thường do chăm sóc răng miệng kém hoặc mảng bám kéo dài.
• Trẻ mắc bệnh lý bẩm sinh, tiểu đường tuýp 1, rối loạn miễn dịch cũng có nguy cơ cao hơn.

Giải pháp:

• Dạy trẻ đánh răng đúng cách ngay từ nhỏ
• Tái khám định kỳ 6 tháng/lần
• Cạo vôi răng nhẹ nhàng định kỳ nếu mảng bám nhiều.

Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, chúng tôi có dịch vụ nha khoa trẻ em riêng biệt, bác sĩ chuyên môn và môi trường thân thiện giúp bé hợp tác điều trị.

8.4 Điều trị viêm nha chu có đau không? Bao lâu thì khỏi?

Tùy theo mức độ viêm, cảm giác đau có thể khác nhau:

• Giai đoạn nhẹ: chỉ cần cạo vôi và làm sạch, không đau, đôi khi ê nhẹ sau khi làm sạch.
• Giai đoạn trung bình – nặng: có thể cần làm sạch túi nha chu sâu hơn hoặc tiểu phẫu (như bóc tách nướu) – được gây tê cục bộ, nên bạn không đau trong khi làm.
• Sau điều trị, nếu tuân thủ tốt, khoảng 1–3 tuần đầu là đã cải thiện rõ, mô nha chu bắt đầu phục hồi.

Tuy nhiên, bạn cần duy trì vệ sinh, tái khám, không hút thuốc để tránh tái phát.

8.5 Viêm nha chu có cần phẫu thuật không?

Không phải ai bị viêm nha chu cũng cần phẫu thuật.

• Giai đoạn nhẹ – trung bình: hầu hết điều trị bằng cạo vôi răng, làm sạch túi nha chu, dùng thuốc là đủ.
• Trường hợp nặng (răng lung lay, tụt nướu sâu, tiêu xương): bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật tái tạo nha chu, ghép xương, ghép nướu.