Cố vấn chuyên môn: Bác sĩ Chuyên khoa I – Ngô Minh Trí

- Hơn 10 năm kinh nghiệm chuyên sâu về cấy ghép Implant
- Điều trị hàng nghìn ca mất răng – chuyên All on 4 và All on 6
- Giấy phép hành nghề số 004665/BRVT-GPHN

Đặt lịch hẹn Xem hồ sơ

Viêm quanh thân răng khôn là tình trạng viêm mô nướu quanh răng khôn, thường gặp ở răng khôn hàm dưới khi răng mọc lệch hoặc mọc ngầm và bị che phủ bởi lợi trùm răng khôn. Nguyên nhân chủ yếu đến từ mảng bám, thức ăn và vi khuẩn tích tụ, gây đau nhức vùng góc hàm, sưng đỏ, chảy mủ, hôi miệng, vị đắng, thậm chí khó há miệng, đau khi nuốt. Nếu xuất hiện sốt, sưng má, nổi hạch, người bệnh cần thăm khám sớm để tránh áp xe và nhiễm trùng lan rộng. Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, bác sĩ sẽ khám lâm sàng và chụp X-quang, sau đó chỉ định làm sạch ổ viêm, sát khuẩn, cắt lợi trùm hoặc nhổ răng khôn khi cần thiết, đồng thời hướng dẫn tái khám theo chỉ định bác sĩ để kiểm soát viêm an toàn.

NỘI DUNG CHÍNH

1. Nguyên nhân gây viêm quanh thân răng khôn

Viêm quanh thân răng khôn thường xuất hiện khi răng số 8 không mọc lên hoàn toàn, chỉ nhú một phần khỏi nướu hoặc bị răng khôn mọc lệch, răng khôn mọc ngầm. Khi đó, phần nướu phủ quanh thân răng tạo thành một khe hẹp, rất dễ giữ lại thức ăn, mảng bám và vi khuẩn. Lâu ngày, vùng này bị kích ứng, sưng đỏ và dẫn đến viêm lợi trùm răng khôn, hay còn gọi là viêm quanh thân răng cấp.

1.1. Răng khôn mọc lệch, mọc ngầm hoặc mọc kẹt

Nguyên nhân phổ biến nhất là răng khôn mọc lệch hoặc răng khôn mọc ngầm do cung hàm không còn đủ chỗ. Thay vì mọc thẳng như các răng khác, răng số 8 bị viêm thường nằm nghiêng, đâm vào răng bên cạnh hoặc kẹt dưới nướu. Tình trạng này khiến vùng nướu quanh răng bị chèn ép liên tục, dễ đau, dễ sưng và rất khó tự làm sạch tại nhà. Nếu không xử lý đúng thời điểm, viêm có thể tái đi tái lại nhiều lần, gây ảnh hưởng trực tiếp đến sinh hoạt và khả năng ăn nhai.

1.2. Lợi trùm tạo túi chứa thức ăn và vi khuẩn

Khi răng khôn chỉ mọc lên một phần, phần nướu còn phủ trên mặt răng sẽ tạo thành túi lợi. Đây là vị trí rất dễ mắc thức ăn nhưng lại khó chải sạch bằng bàn chải thông thường. Theo thời gian, vi khuẩn tích tụ bên dưới vạt lợi làm vùng nướu bị sưng, đau, có mùi hôi, thậm chí hình thành mủ. Đây là lý do nhiều người bị hôi miệng do răng khôn, chảy mủ răng khôn nhưng không biết nguyên nhân xuất phát từ răng khôn bị lợi trùm.

1.3. Vệ sinh răng số 8 khó, mảng bám tích tụ lâu ngày

Vị trí răng số 8 nằm sâu trong cùng cung hàm nên việc vệ sinh luôn khó hơn các răng khác. Khi bàn chải không tiếp cận tốt, mảng bám và vi khuẩn dễ tồn đọng quanh thân răng, gây sưng nướu răng khôn, đau nhức và viêm nhiễm. Với những trường hợp răng mọc lệch hoặc nướu phủ nhiều, dù người bệnh vệ sinh răng miệng kỹ vẫn rất khó loại bỏ hoàn toàn tác nhân gây viêm. Vì vậy, nếu đã từng bị viêm quanh thân răng khôn nhiều lần, việc chỉ súc miệng hoặc uống thuốc thường chỉ giúp giảm tạm thời chứ không xử lý được nguyên nhân gốc.

Phần lợi trùm tạo thành một cái bẫy chứa thức ăn và vi khuẩn, là nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng viêm nhiễm quanh thân răng khôn.

1.4. Răng khôn hàm trên cắn vào vùng lợi hàm dưới

Một số trường hợp viêm lợi trùm răng khôn xảy ra do răng khôn hàm trên mọc lệch, khi cắn lại thường xuyên va chạm vào vùng lợi quanh răng khôn hàm dưới. Sự cọ xát lặp đi lặp lại khiến nướu bị tổn thương, sưng đau, dễ nhiễm khuẩn và khó lành. Người bệnh có thể cảm thấy đau nhiều hơn khi ăn nhai, há miệng hoặc khi vô tình cắn vào vùng nướu đang viêm.

1.5. Viêm tái phát do chưa xử lý nguyên nhân gốc

Nhiều người chỉ dùng thuốc giảm đau, súc miệng nước muối hoặc tự mua kháng sinh khi bị đau răng khôn. Cách này có thể làm triệu chứng giảm trong vài ngày, nhưng nếu răng khôn mọc lệch, răng khôn mọc ngầm hoặc còn lợi trùm răng khôn, viêm rất dễ quay lại. Khi viêm tái phát nhiều lần, vùng mô quanh răng yếu hơn, nguy cơ áp xe quanh răng khôn, khó há miệng do răng khôn và nhiễm trùng lan rộng cũng cao hơn. Vì vậy, thăm khám tại nha khoa là bước cần thiết để xác định nên giữ răng, cắt lợi trùm răng khôn hay nhổ răng khôn.

2. Dấu hiệu viêm quanh thân răng khôn dễ nhận biết

Viêm quanh thân răng khôn thường không xuất hiện âm thầm. Phần lớn người bệnh sẽ cảm nhận rõ cảm giác đau, sưng và khó chịu ở vùng răng trong cùng. Ban đầu, triệu chứng có thể chỉ là ê tức nhẹ khi nhai, nhưng nếu ổ viêm phát triển, cơn đau sẽ tăng nhanh, lan sang vùng hàm, tai, thái dương hoặc cổ. Đây là thời điểm không nên chủ quan, đặc biệt khi kèm theo mủ, sốt hoặc khó há miệng.

2.1. Sưng nướu quanh răng khôn, đau khi nhai

Dấu hiệu dễ gặp nhất là sưng nướu răng khôn kèm cảm giác đau nhức khi ăn nhai. Vùng lợi phía sau răng hàm có thể đỏ, phồng lên, chạm vào thấy đau hoặc dễ chảy máu. Khi thức ăn mắc vào vùng lợi trùm, cơn đau thường rõ hơn, khiến người bệnh có xu hướng nhai lệch sang bên còn lại. Nếu tình trạng này kéo dài, khả năng cao bạn đang gặp viêm lợi trùm răng khôn hoặc răng số 8 bị viêm.

2.2. Hôi miệng, có vị đắng hoặc mùi mủ

Khi vi khuẩn tích tụ dưới vạt lợi, người bệnh thường có cảm giác miệng hôi, vị khó chịu hoặc mùi mủ dù đã đánh răng. Đây là biểu hiện điển hình của hôi miệng do răng khôn. Nếu dùng tay hoặc lưỡi chạm vào vùng nướu quanh răng khôn thấy đau, có dịch hôi hoặc vị đắng chảy ra, ổ viêm có thể đã hình thành và cần được bác sĩ làm sạch đúng cách.

2.3. Chảy mủ, chảy máu vùng lợi trùm

Khi viêm quanh thân răng cấp tiến triển nặng hơn, vùng nướu có thể xuất hiện mủ. Tình trạng chảy mủ răng khôn là dấu hiệu cho thấy nhiễm trùng đã rõ, không nên tiếp tục tự xử lý tại nhà. Nếu ổ mủ không được dẫn lưu, làm sạch và kiểm soát kịp thời, viêm có thể lan sang mô mềm quanh hàm, gây sưng mặt, đau dữ dội và khó ăn uống.

Nướu sưng đỏ, đau nhức dai dẳng tại vị trí răng số 8 là dấu hiệu điển hình của viêm quanh thân răng khôn.

2.4. Đau lan lên tai, thái dương, cổ hoặc góc hàm

Cơn đau răng khôn do viêm quanh thân răng không chỉ khu trú tại vị trí răng số 8. Nhiều người cảm thấy đau lan lên tai, đau nửa đầu, đau vùng thái dương hoặc đau dọc góc hàm. Cảm giác này dễ bị nhầm với đau tai, đau họng hoặc đau khớp thái dương hàm. Tuy nhiên, nếu đau xuất phát từ vùng răng trong cùng và đi kèm sưng nướu răng khôn, nguyên nhân rất có thể đến từ răng khôn bị lợi trùm.

2.5. Khó há miệng, khó nuốt, sốt hoặc nổi hạch

Khi viêm lan rộng, người bệnh có thể bị khó há miệng do răng khôn, khó nuốt, sốt nhẹ hoặc nổi hạch dưới hàm. Đây là nhóm dấu hiệu cảnh báo nhiễm trùng không còn ở mức đơn giản. Trường hợp đau tăng nhanh, sưng mặt, há miệng hạn chế hoặc mệt mỏi nhiều, bạn nên đến nha khoa càng sớm càng tốt để bác sĩ kiểm tra, chụp phim và kiểm soát viêm trước khi biến chứng nặng hơn.

3. Viêm quanh thân răng khôn có nguy hiểm không?

Viêm quanh thân răng khôn có thể nguy hiểm nếu người bệnh trì hoãn điều trị hoặc chỉ dùng thuốc để cầm chừng. Ở giai đoạn nhẹ, bệnh gây đau nhức, sưng nướu và hôi miệng. Nhưng khi vi khuẩn lan sâu vào mô quanh răng, tình trạng viêm có thể chuyển thành áp xe quanh răng khôn, ảnh hưởng răng bên cạnh và lan sang vùng hàm mặt. Vì vậy, nguyên tắc quan trọng là không chỉ làm giảm đau, mà phải xử lý đúng nguyên nhân gây viêm.

3.1. Áp xe quanh thân răng khôn

Khi mủ tích tụ quanh vùng lợi trùm, người bệnh có nguy cơ bị áp xe quanh răng khôn. Lúc này, vùng nướu sưng căng, đau nhiều, có thể chảy mủ và gây mùi hôi khó chịu. Áp xe nếu không được xử lý đúng cách có thể làm cơn đau tăng nhanh, khiến việc ăn nhai, nói chuyện và há miệng trở nên khó khăn. Đây là lý do bác sĩ thường cần làm sạch ổ viêm, dẫn lưu mủ nếu cần và đánh giá hướng mọc răng khôn trước khi quyết định điều trị tiếp theo.

3.2. Viêm mô tế bào vùng hàm mặt

Một biến chứng đáng lưu ý của viêm quanh thân răng cấp là nhiễm trùng vùng hàm mặt. Khi vi khuẩn lan ra mô mềm xung quanh, người bệnh có thể bị sưng má, đau vùng góc hàm, sốt, mệt mỏi hoặc há miệng khó. Tình trạng này không nên tự điều trị tại nhà vì nhiễm trùng vùng hàm mặt có thể diễn tiến nhanh, cần được bác sĩ kiểm soát bằng các biện pháp chuyên môn phù hợp.

3.3. Khít hàm, khó ăn nhai, khó vệ sinh

Tình trạng khó há miệng do răng khôn thường xuất hiện khi vùng viêm lan rộng hoặc cơ quanh hàm bị kích thích. Người bệnh có thể không há miệng lớn được, ăn uống khó khăn, vệ sinh răng miệng kém hơn và khiến ổ viêm càng dễ nặng thêm. Đây là vòng lặp thường gặp: càng đau càng khó vệ sinh, càng khó vệ sinh thì vi khuẩn càng tích tụ, làm viêm lợi trùm răng khôn tái phát nhiều lần.

Nếu không điều trị sớm, ổ viêm quanh thân răng khôn có thể lan rộng làm tiêu xương hàm và làm hỏng răng số 7 khỏe mạnh

3.4. Ảnh hưởng răng số 7 kế cận

Răng khôn ảnh hưởng răng số 7 là vấn đề rất thường gặp khi răng số 8 mọc lệch về phía trước. Lực đẩy và vị trí kẹt thức ăn giữa hai răng có thể làm răng số 7 bị sâu, tiêu xương hoặc tổn thương mô nha chu. Đây là răng hàm quan trọng trong chức năng ăn nhai, vì vậy nếu răng khôn không có giá trị sử dụng nhưng lại gây hại cho răng số 7, bác sĩ thường sẽ cân nhắc nhổ răng khôn để bảo vệ răng kế cận.

3.5. Nhiễm trùng lan rộng nếu trì hoãn điều trị

Không phải trường hợp viêm quanh thân răng khôn nào cũng nguy hiểm ngay, nhưng việc chủ quan có thể khiến bệnh chuyển nặng. Đặc biệt, nếu đã có mủ, sốt, sưng mặt, đau lan hoặc khó há miệng, người bệnh không nên tiếp tục chờ tự khỏi. Thăm khám sớm giúp bác sĩ đánh giá đúng mức độ viêm, kiểm soát nhiễm trùng và đưa ra hướng xử lý phù hợp như làm sạch ổ viêm, cắt lợi trùm răng khôn hoặc nhổ răng khôn khi răng mọc lệch, mọc ngầm.

4. Cách điều trị viêm quanh thân răng khôn

Điều trị viêm quanh thân răng khôn cần dựa trên mức độ viêm, hướng mọc răng số 8 và nguy cơ tái phát. Mục tiêu không chỉ là giảm đau tức thời, mà còn phải loại bỏ nguyên nhân khiến vùng nướu bị viêm đi viêm lại. Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, bác sĩ sẽ thăm khám trực tiếp, có thể chỉ định chụp X-quang răng khôn hoặc CT Cone Beam 3D để đánh giá vị trí răng, mức độ lệch/ngầm và mối liên quan với răng số 7 trước khi tư vấn phác đồ điều trị.

4.1. Làm sạch ổ viêm, bơm rửa vùng lợi trùm

Với trường hợp đang sưng đau, bác sĩ thường ưu tiên làm sạch vùng viêm trước. Phần thức ăn, mảng bám và dịch viêm mắc dưới lợi trùm sẽ được loại bỏ bằng dụng cụ chuyên dụng, sau đó bơm rửa để giảm lượng vi khuẩn tại chỗ. Đây là bước quan trọng trong điều trị viêm lợi trùm, giúp giảm đau, giảm mùi hôi và hạn chế nguy cơ ổ viêm lan rộng. Người bệnh không nên tự chọc, nặn mủ hoặc dùng vật nhọn tác động vào vùng răng khôn vì có thể làm tổn thương nướu nặng hơn.

4.2. Dùng thuốc giảm đau, kháng viêm, kháng sinh theo chỉ định

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kê thuốc giảm đau, kháng viêm hoặc kháng sinh để kiểm soát triệu chứng và nhiễm trùng. Tuy nhiên, thuốc chỉ nên dùng theo chỉ định sau khi đã được thăm khám. Việc tự mua kháng sinh khi bị đau răng khôn, sưng nướu răng khôn hoặc chảy mủ răng khôn có thể làm triệu chứng giảm tạm thời nhưng không xử lý được nguyên nhân gốc, đồng thời dễ khiến viêm tái phát và khó kiểm soát hơn ở những lần sau.

4.3. Cắt lợi trùm khi răng khôn mọc thẳng, còn khả năng giữ lại

Nếu răng khôn mọc tương đối thẳng, còn đủ chỗ trên cung hàm và không gây ảnh hưởng đến răng số 7, bác sĩ có thể cân nhắc cắt lợi trùm răng khôn. Thủ thuật này giúp loại bỏ phần nướu phủ trên mặt răng, hạn chế tình trạng thức ăn mắc kẹt và giảm nguy cơ viêm tái phát. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng nên cắt lợi trùm. Nếu răng khôn mọc lệch hoặc răng khôn mọc ngầm, việc cắt lợi đơn thuần thường không giải quyết triệt để vấn đề.

Việc bơm rửa và làm sạch túi lợi bị viêm là bước điều trị đầu tiên quan trọng trước khi bác sĩ có chỉ định cắt lợi trùm hoặc nhổ bỏ răng khôn.

4.4. Nhổ răng khôn khi mọc lệch, mọc ngầm hoặc viêm tái phát

Với các trường hợp răng khôn mọc lệch, răng khôn mọc ngầm, viêm tái phát nhiều lần, có mủ, gây đau kéo dài hoặc có nguy cơ làm hỏng răng số 7, bác sĩ thường chỉ định nhổ răng khôn. Đây là cách xử lý nguyên nhân gốc, giúp ngăn viêm quanh thân răng quay lại. Trước khi nhổ, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng viêm, đánh giá phim chụp và lựa chọn thời điểm phù hợp để đảm bảo an toàn, giảm đau và hạn chế biến chứng.

4.5. Điều trị biến chứng nếu có áp xe, sưng mặt, khó há miệng

Nếu người bệnh đã có áp xe quanh răng khôn, sưng mặt, sốt hoặc khó há miệng do răng khôn, bác sĩ cần kiểm soát nhiễm trùng trước, sau đó mới quyết định can thiệp phù hợp. Tùy tình trạng thực tế, phác đồ có thể bao gồm làm sạch ổ viêm, dẫn lưu mủ, dùng thuốc theo chỉ định và lên kế hoạch nhổ răng khôn sau khi viêm ổn định. Điều trị càng sớm, quá trình hồi phục càng thuận lợi và nguy cơ nhiễm trùng vùng hàm mặt càng thấp. Nếu bạn đang bị đau, sưng hoặc nghi ngờ viêm quanh thân răng khôn, hãy đến Nha khoa Tâm Đức Smile để được bác sĩ kiểm tra và tư vấn hướng xử lý phù hợp ngay từ đầu.

Nha Khoa Tâm Đức Smile – Hệ thống nha khoa hiện đại nhiều chi nhánh toàn quốc

Nha khoa Tâm Đức Smile là hệ thống nha khoa uy tín cung cấp đầy đủ các dịch vụ nha khoa từ nha khoa tổng quát đến nha khoa thẩm mỹ, đáp ứng nhu cầu chăm sóc răng miệng toàn diện cho khách hàng ở nhiều độ tuổi. Tại phòng khám nha khoa, khách hàng được khám răng định kỳ, tư vấn bởi bác sĩ nha khoa giàu kinh nghiệm và xây dựng phác đồ phù hợp với từng tình trạng răng miệng. Các dịch vụ nổi bật gồm điều trị bệnh lý răng miệng, cạo vôi răng, tẩy trắng răng, bọc răng sứ thẩm mỹ, niềng răng chỉnh nha và trồng răng implant. Với định hướng điều trị an toàn, thẩm mỹ và bền vững, Nha khoa Tâm Đức Smile giúp khách hàng phục hồi chức năng ăn nhai, cải thiện nụ cười và duy trì sức khỏe răng miệng lâu dài.. Đặt lịch ngay hôm nay để được tư vấn miễn phí qua Hotline 1900.8040.

Trụ sở chính: 52 Tân Kỳ Tân Quý, phường Tây Thạnh, TP.HCM
140 Lý Thái Tổ, phường Bàn Cờ, TP.HCM
76 Phạm Hồng Thái, phường Bến Thành, TP.HCM
708-720 Điện Biên Phủ, phường Thạnh Mỹ Tây, TP.HCM
513 Hoàng Văn Thụ, Phường Tân Sơn Nhất, TP.HCM
50 Lê Văn Việt, Phường Tăng Nhơn Phú, TP.HCM
1112 Huỳnh Tấn Phát, Phường Tân Mỹ, TP.HCM
361 Phan Văn Trị, Phường Bình Lợi Trung, TP.HCM
128 Nguyễn Oanh, Phường Hạnh Thông, TP.HCM
Hotline: 1900.8040 - 0329851079
Mở cửa: 08:00 AM - 19:30 PM; Chủ nhật: 08:00 - 12h00

Bác sĩ Chuyên khoa I

Ngô Minh Trí

Đã kiểm duyệt nội dung

Bác sĩ Răng Hàm Mặt – Đại học Y Dược Cần Thơ, giàu kinh nghiệm trong cấy ghép Implant, nâng xoang, phẫu thuật hàm mặt, đạt nhiều chứng chỉ chuyên sâu trong và ngoài nước....

Xem thêm đội ngũ Bác sĩ

BÀI VIẾT LIÊN QUAN