Trám răng trong một số trường hợp điều trị bệnh lý có thể được thanh toán theo bảo hiểm y tế

Trám răng có được bảo hiểm y tế không? Mức chi trả mới nhất

Bác sĩ – Phạm Nguyễn
Cố vấn chuyên môn: Bác sĩ – Phạm Nguyễn

- Nguyên Phó Trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt – BV Răng Hàm Mặt TPHCM
- Giấy phép hành nghề số 004447/HCM – CCHN
- Giữ vai trò cố vấn chuyên môn cho Nha khoa Tâm Đức Smile

Trám răng có được bảo hiểm y tế không là thắc mắc phổ biến khi điều trị răng sâu. Thực tế, bảo hiểm y tế có chi trả trám răng nếu thuộc điều trị bệnh lý như sâu răng, viêm tủy, với mức hưởng 80% – 100% tại bệnh viện công lập. Tuy nhiên, các trường hợp trám răng thẩm mỹ hoặc thực hiện tại phòng khám tư thường không áp dụng BHYT. Tại Nha khoa Tâm Đức Smile, khách hàng được tư vấn rõ ràng giữa trám răng BHYT và dịch vụ, sử dụng vật liệu composite bền đẹp, thực hiện nhanh 15 – 30 phút, chi phí minh bạch chỉ từ 300.000 – 1.000.000 VNĐ/răng.

1. Trám răng có được bảo hiểm y tế không?

Trám răng có được bảo hiểm y tế không là câu hỏi được rất nhiều người quan tâm khi cần điều trị răng sâu, răng mẻ hoặc răng bị tổn thương nhẹ. Trong thực tế, trám răng bảo hiểm y tế có thể được chi trả trong một số trường hợp nhất định, tuy nhiên điều này phụ thuộc vào loại điều trị, cơ sở khám chữa bệnh và quy định của bảo hiểm y tế (BHYT).

Trám răng là phương pháp điều trị nha khoa phổ biến nhằm phục hồi răng sâu, mẻ, vỡ nhẹ, giúp răng khôi phục hình dạng và chức năng ăn nhai. Thông thường, bác sĩ sẽ sử dụng các vật liệu như composite, amalgam hoặc glass ionomer để lấp đầy phần răng bị mất mô. Quá trình điều trị khá nhanh, thời gian thực hiện khoảng 15 – 30 phút/răng và có thể duy trì độ bền trung bình 3 – 7 năm tùy vật liệu.

Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp trám răng đều được bảo hiểm chi trả. Việc bảo hiểm y tế có chi trả trám răng không còn phụ thuộc vào mục đích điều trị. Nếu trám răng nhằm điều trị bệnh lý như sâu răng hoặc tổn thương răng do bệnh lý, dịch vụ này có thể nằm trong danh mục khám răng có bảo hiểm y tế tại các bệnh viện công lập.

Ngược lại, nếu trám răng nhằm mục đích thẩm mỹ như trám răng thẩm mỹ hoặc cải thiện màu sắc răng theo yêu cầu cá nhân thì thường được xếp vào dịch vụ nha khoa ngoài danh mục BHYT. Khi đó người bệnh phải tự chi trả toàn bộ chi phí điều trị.

Trám răng trong một số trường hợp điều trị bệnh lý có thể được thanh toán theo bảo hiểm y tế
Trám răng trong một số trường hợp điều trị bệnh lý có thể được thanh toán theo bảo hiểm y tế

2. Điều kiện để được thanh toán BHYT khi trám răng

Không phải mọi trường hợp trám răng bảo hiểm y tế đều được chi trả. Người bệnh cần đáp ứng một số điều kiện nhất định theo quy định của Bảo hiểm xã hội Việt Nam để được hưởng quyền lợi từ bảo hiểm y tế (BHYT).

2.1 Điều kiện về thẻ bảo hiểm y tế

Trước tiên, người bệnh cần có thẻ BHYT còn hiệu lực tại thời điểm khám chữa bệnh. Nếu thẻ hết hạn hoặc chưa tham gia bảo hiểm thì mọi chi phí điều trị sẽ do người bệnh tự thanh toán.

Ngoài ra, việc khám chữa bệnh cần thực hiện tại các cơ sở khám đúng tuyến theo quy định của hệ thống BHYT. Điều này có nghĩa là người bệnh phải đến đúng bệnh viện đã đăng ký ban đầu hoặc có giấy chuyển tuyến từ cơ sở y tế tuyến dưới.

2.2 Trường hợp trám răng sâu có được bảo hiểm không

Nhiều người thắc mắc trám răng sâu có được bảo hiểm không. Câu trả lời là có thể, nếu việc trám răng nhằm điều trị bệnh lý như:

  • Răng sâu gây mất mô răng
  • Răng bị mẻ do bệnh lý
  • Tổn thương men răng cần phục hồi

Những trường hợp này được xem là điều trị bệnh lý răng miệng cơ bản, do đó có thể nằm trong danh mục thanh toán của bảo hiểm y tế (BHYT) nếu thực hiện tại bệnh viện công.

Tuy nhiên, vật liệu sử dụng trong hệ thống BHYT thường là vật liệu tiêu chuẩn như amalgam hoặc glass ionomer, ít chú trọng yếu tố thẩm mỹ.

2.3 Các dịch vụ nha khoa ngoài danh mục BHYT

Trong nha khoa hiện đại, nhiều dịch vụ được xếp vào nhóm dịch vụ nha khoa ngoài danh mục BHYT, bao gồm:

  • Trám răng composite thẩm mỹ cao
  • Trám răng thẩm mỹ vùng răng cửa
  • Điều trị theo yêu cầu
  • Các vật liệu cao cấp

Những dịch vụ này thường được thực hiện tại phòng khám tư nhân với công nghệ và vật liệu tiên tiến hơn. Vì vậy người bệnh cần thanh toán chi phí điều trị.

Người bệnh cần có thẻ bảo hiểm y tế hợp lệ và khám đúng tuyến để được xem xét thanh toán chi phí trám răng
Người bệnh cần có thẻ bảo hiểm y tế hợp lệ và khám đúng tuyến để được xem xét thanh toán chi phí trám răng

3. Chi phí trám răng bao nhiêu tiền nếu không có bảo hiểm?

Khi không sử dụng bảo hiểm y tế (BHYT), chi phí điều trị sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố như vật liệu trám, tình trạng răng và cơ sở điều trị. Vì vậy câu hỏi chi phí trám răng bao nhiêu tiền luôn được nhiều người quan tâm.

Thông thường, chi phí trung bình trám răng dao động 300.000 – 1.000.000 VNĐ/răng tùy vật liệu và mức độ tổn thương răng.

Chi phí trám răng không cố định mà phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

  • Mức độ sâu răng: Nếu răng sâu lớn hoặc gần tủy, bác sĩ có thể cần điều trị thêm trước khi trám.
  • Vật liệu trám: Các vật liệu thẩm mỹ như composite thường có chi phí cao hơn.
  • Tay nghề bác sĩ: Bác sĩ có kinh nghiệm sẽ đảm bảo độ bền và tính thẩm mỹ tốt hơn.
  • Cơ sở điều trị: Trang thiết bị hiện đại và quy trình vô trùng đạt chuẩn cũng ảnh hưởng đến chi phí.
Chi phí trám răng phụ thuộc vào vật liệu trám, mức độ sâu răng và cơ sở nha khoa thực hiện
Chi phí trám răng phụ thuộc vào vật liệu trám, mức độ sâu răng và cơ sở nha khoa thực hiện

4. So sánh trám răng tại bệnh viện công và phòng khám tư

Việc lựa chọn trám răng tại bệnh viện công hay trám răng tại phòng khám tư phụ thuộc vào nhu cầu điều trị, khả năng tài chính và thời gian của người bệnh.

4.1 Trám răng tại bệnh viện công

Ưu điểm lớn nhất là có thể áp dụng trám răng bảo hiểm y tế nếu đáp ứng đầy đủ điều kiện.

Tuy nhiên, phương pháp điều trị thường sử dụng vật liệu tiêu chuẩn và người bệnh có thể phải chờ đợi lâu do lượng bệnh nhân đông.

4.2 Trám răng tại phòng khám tư

Các phòng khám nha khoa hiện đại thường mang lại trải nghiệm điều trị tốt hơn. Ví dụ như Nha khoa Tâm Đức Smile cung cấp dịch vụ trám răng với nhiều ưu điểm:

  • Sử dụng vật liệu composite thẩm mỹ cao
  • Thời gian thực hiện 15 – 30 phút/răng
  • Bác sĩ chuyên môn cao
  • Quy trình vô trùng chuẩn y khoa
  • Tư vấn minh bạch chi phí
Trám răng tại bệnh viện công và phòng khám tư có sự khác biệt về chi phí, thời gian chờ và dịch vụ chăm sóc
Trám răng tại bệnh viện công và phòng khám tư có sự khác biệt về chi phí, thời gian chờ và dịch vụ chăm sóc

Nha Khoa Tâm Đức Smile – Hệ thống nha khoa hiện đại nhiều chi nhánh toàn quốc

Nha khoa Tâm Đức Smile – hệ thống nha khoa toàn diện hàng đầu, mang đến giải pháp chăm sóc răng miệng từ cơ bản đến chuyên sâu: khám răng định kỳ, điều trị sâu răng, cạo vôi – trám thẩm mỹ, tẩy trắng răng, bọc răng sứ, niềng răngtrồng răng implant. Với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, tận tâm cùng công nghệ hiện đại như CT Cone Beam 3D, hệ thống CAD/CAM, Nha khoa Tâm Đức Smile cam kết mang lại nụ cười hoàn mỹ – an toàn – bền đẹp theo thời gian. Đặt lịch ngay hôm nay để được tư vấn miễn phí qua Hotline 1900.8040.
  • Trụ sở chính: 52 Tân Kỳ Tân Quý, phường Tây Thạnh, TP.HCM
  • 140 Lý Thái Tổ, phường Bàn Cờ, TP.HCM
  • 76 Phạm Hồng Thái, phường Bến Thành, TP.HCM
  • 708-720 Điện Biên Phủ, phường Thạnh Mỹ Tây, TP.HCM
  • 513 Hoàng Văn Thụ, Phường Tân Sơn Nhất, TP.HCM
  • 50 Lê Văn Việt, Phường Tăng Nhơn Phú, TP.HCM
  • 1112 Huỳnh Tấn Phát, Phường Tân Mỹ, TP.HCM
  • 361 Phan Văn Trị, Phường Bình Lợi Trung, TP.HCM
  • 128 Nguyễn Oanh, Phường Hạnh Thông, TP.HCM
  • Hotline: 1900.8040 - 0329851079
  • Mở cửa: 08:00 AM - 19:30 PM; Chủ nhật: 08:00 - 12h00

Bác sĩ chuyên khoa Răng Hàm Mặt, nguyên Phó Trưởng khoa BV Răng Hàm Mặt TP.HCM, giàu kinh nghiệm trong cấy ghép Implant, nâng xoang, phẫu thuật hàm mặt, đạt nhiều chứng chỉ chuyên sâu trong và ngoài nước....

Xem thêm thông tin

BÀI VIẾT LIÊN QUAN

Nha khoa Quận 10 uy tín – Niềng răng, bọc răng sứ, trồng răng Implant

Nha khoa quận 10 hiện nay có rất nhiều lựa chọn, nhưng Nha khoa Tâm...

Nha khoa Nhà Bè uy tín – Niềng răng, bọc răng sứ, trồng răng Implant

Tọa lạc tại 1112 Huỳnh Tấn Phát, Phường Tân Mỹ, Quận 7, chỉ cách Nhà...

Nha khoa Thủ Đức uy tín | Niềng răng, bọc sứ, Implant tại 50 Lê Văn Việt

Tọa lạc tại 50 Lê Văn Việt, Phường Hiệp Phú, Thành Phố Thủ Đức, TP.HCM,...

Nha khoa Quận 5 uy tín – Niềng răng, bọc răng sứ, trồng răng Implant

Nằm tại 140 Lý Thái Tổ, phường Bàn Cờ, TP.HCM, chỉ cách quận 5 khoảng...

Nha khoa quận 7 uy tín | Niềng răng, cấy ghép Implant, bọc răng sứ giá tốt

Bạn đang tìm nha khoa quận 7 uy tín? Đến ngay Nha khoa Tâm Đức...

Nha khoa Quận Phú Nhuận uy tín – Niềng răng, bọc răng sứ, trồng răng Implant

Tọa lạc tại 513 Hoàng Văn Thụ, Phường Tân Sơn Nhất, Quận Tân Bình, chỉ...

Danh sách chi nhánh

36 chi nhánh
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Dầu Tiếng, Bình Dương
    Đường ĐT 749, ấp Hòa Cường, xã Minh Thạnh, TPHCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Phước Tỉnh, Bà Rịa – Vũng Tàu
    B09 Tổ 2, ấp Phước Bình, xã Long Hải, TP.HCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Tân Kỳ Tân Quý, TPHCM
    52 Tân Kỳ Tân Quý, phường Tây Thạnh, TP.HCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Điện Biên Phủ, TPHCM
    708-720 Điện Biên Phủ, phường Thạnh Mỹ Tây, TP.HCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Lê Văn Việt, TPHCM
    50 Lê Văn Việt, Phường Tăng Nhơn Phú, TP.HCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Huỳnh Tấn Phát, TPHCM
    1112 Huỳnh Tấn Phát, Phường Tân Mỹ, TP.HCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Hoàng Văn Thụ, TPHCM
    513 Hoàng Văn Thụ, Phường Tân Sơn Nhất, TP.HCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Phan Văn Trị, TPHCM
    361 Phan Văn Trị, Phường Bình Lợi Trung, TP.HCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Bình Thành, TPHCM
    66/16 Bình Thành, Phường Bình Tân, TP.HCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Tên Lửa, TPHCM
    355 Tên Lửa, Phường An Lạc, TP.HCM
    1900 8040
    08:00 - 20:00
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Luỹ Bán Bích, TPHCM
    196 Lũy Bán Bích, Phường Tân Phú, TP.HCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Trần Văn Mười, TPHCM
    2B Trần Văn Mười, xã Bà Điểm, TP.HCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Bình Chánh, TPHCM
    51A Quốc Lộ 50, Ấp 1, Xã Bình Hưng, Tp. Hồ Chí Minh
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Nguyễn Oanh, TPHCM
    128 Nguyễn Oanh, Phường Hạnh Thông, TP.HCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Ba Cu, Bà Rịa – Vũng Tàu
    102 Ba Cu, Phường Vũng Tàu, TP.HCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Xuyên Mộc, Bà Rịa-Vũng Tàu
    Chợ Xuyên Mộc, xã Xuyên Mộc, TP.HCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Trần Hưng Đạo, Cần Thơ
    135G Trần Hưng Đạo, Phường Ninh Kiều, TP. Cần Thơ
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Thốt Nốt, Cần Thơ
    372 tổ 16, Quốc Lộ 91, KV Long Thạnh 1, Phường Thốt Nốt, TP. Cần Thơ
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Nguyễn Văn Cừ, Cần Thơ
    59AA Nguyễn Văn Cừ Nối Dài, KV2, Phường An Bình, TP. Cần Thơ
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Đại Phước, Đồng Nai
    C7 chợ Đại Phước, xã Đại Phước, Tỉnh Đồng Nai
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Biên Hoà, Đồng Nai
    827 Phạm Văn Thuận, Phường Tam Hiệp, tỉnh Đồng Nai
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Tây Ninh
    L02 Khu MBLAND, đường 30/04, KP 1, Phường Tân Ninh, Tỉnh Tây Ninh
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Sóc Trăng
    Số K1 - 03 - 05, đường 30/4, Khóm 6, phường Phú Lợi, TP. Cần Thơ
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Bạc Liêu
    286 Trần Phú, Phường Bạc Liêu, tỉnh Cà Mau
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Đà Lạt, Lâm Đồng
    105 Phan Đình Phùng, Phường Xuân Hương, Lâm Đồng
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Quy Nhơn, Bình Định
    114 Nguyễn Thái Học, Phường Quy Nhơn, Tỉnh Gia Lai
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Đà Nẵng
    139 Nguyễn Văn Linh, Tổ 13, Phường Hải Châu, TP Đà Nẵng
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – Gia Kiệm, Đồng Nai
    99/1E Quốc lộ 20, Ấp Võ Dõng, Xã Gia Kiệm, Tỉnh Đồng Nai
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – Bình Phước, Đồng Nai
    1021 Đ.Phú riềng đỏ, KP Xuân Bình, P.Bình Phước, Tỉnh Đồng Nai
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Dĩ An, Bình Dương
    108 Nguyễn An Ninh, Phường Dĩ An, TP. HCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Bà Rịa Vũng Tàu
    255 CMT8, Phường Bà Rịa, TP.HCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Thủ Dầu Một, Bình Dương
    216A Đại Lộ Bình Dương, Phường Phú Lợi, TP. HCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Đồng Tháp
    41 - 43 Lý Thường Kiệt, Phường Cao Lãnh, Tỉnh Đồng Tháp
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Cà Mau
    Số 12A Hùng Vương, Khóm 1, phường Tân Thành, Tỉnh Cà Mau
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Lý Thái Tổ, TPHCM
    140 Lý Thái Tổ, phường Bàn Cờ, TP.HCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30
  • Nha khoa Tâm Đức Smile – CN Phạm Hồng Thái, TPHCM
    76 Phạm Hồng Thái, phường Bến Thành, TP.HCM
    1900 8040
    08:00 - 19:30